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脊髓血管畸形Ⅳ型臨床表現(xiàn)

2011-02-11 18:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  脊髓血管畸形是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的一部分考點,希望臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認真復(fù)習,順利通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

 ?、粜筒∽兒苌僖?,在Barrow及其同事的報告Ⅳ型病變占該醫(yī)療中心治療的脊髓血管畸形中的17%.

 ?、粜筒∽兊牟∪送ǔ1娶裥筒∽儾∪四贻p。常在40歲以前出現(xiàn)癥狀。在Barrow組的研究報告中,動靜脈血管畸形一半為Ⅳa型病變。然而Mourier及其同事注意到63%的病人為Ⅳc型畸形。大多數(shù)病人表現(xiàn)為進行性發(fā)展的脊髓病并有疼痛、無力、感覺和括約肌功能障礙,或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。其分布在男女之間沒有差別。

  這些病人的脊髓功能障礙與Ⅰ型病變相似。血管充血是由于硬膜內(nèi)靜脈壓升高所致,Ⅳc型病變的壓迫作用,顯著地影響脊髓和神經(jīng)根的功能。Barrow推測這些病變中的一部分病人可能是后天發(fā)生的。曾有幾例報告在癥狀出現(xiàn)以前曾經(jīng)歷椎管內(nèi)手術(shù)和(或)顱脊柱創(chuàng)傷,提示在某些病人,其發(fā)病為后天所致,其他病人為先天性病變醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

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