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甲亢合并妊娠的發(fā)病機(jī)制

  為了使您更好的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特搜集相關(guān)資料供大家參考。

  確切機(jī)制不詳,妊娠期甲狀腺可有如下改變:妊娠期母體血容量的增加可造成甲狀腺激素容池?cái)U(kuò)大和血清碘的稀釋,同時由于腎血流量的增加,腎小球?yàn)V過碘增加使血清中無機(jī)碘濃度下降,即所謂“碘饑餓”狀態(tài),使甲狀腺腺體代償性增大。妊娠期母體甲狀腺功能受胎盤及下丘腦-垂體一些激素的影響。最早和明顯的改變是血清甲狀腺激素結(jié)合球蛋白水平的升高,繼之出現(xiàn)TT3、TT4升高;醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理血清游離T3、T4大多正常,早期可略增高,妊娠末期稍下降;促甲狀腺激素(TSH)在妊娠早期升高,當(dāng)胎盤產(chǎn)生的人絨毛膜促性腺激素(hCG)增高時。TSH受抑制而下降達(dá)較低水平,一小部分妊娠女性的TSH可在正常值以下水平。另外約20%的孕婦可檢測出抗甲狀腺自身抗體。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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