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　　1.嚴重水瀉應與其他多種原因引起的腹瀉進行鑒別，主要的有：①感染性腹瀉，由細菌感染引起的腹瀉比血管活性腸肽瘤病人的分泌性腹瀉起病更急，大便鏡檢或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病性細菌，而VIPoma病人的大便中無致病菌。②霍亂或副霍亂，霍亂起病較急，如未經(jīng)治療常急劇惡化，糞便培養(yǎng)有霍亂或副霍亂弧菌；而血管活性腸肽瘤病人則病程可長達數(shù)月、數(shù)年，糞便培養(yǎng)無上述細菌。③滲透性腹瀉，這類腹瀉可由食物吸收障礙或腸道滲透壓負荷過大，如乳糖吸收不良等原因引起，與血管活性腸肽瘤的鑒別可通過禁食試驗來進行。在禁食48～72小時后，滲透性腹瀉者癥狀消失；而分泌性腹瀉則持續(xù)存在。④其他功能性內分泌腫瘤也可有腹瀉，但都有各自獨特的臨床表現(xiàn)可資特別。

　　2.血管活性腸肽瘤與胃泌素瘤的鑒別：胃泌素瘤病人的胃酸增高、潰瘍素質、糞便中含鉀量少等，可與血管活性腸肽瘤區(qū)別；而且胃泌素瘤病人經(jīng)胃腸減壓后常常能消除腹瀉，而血管活性腸肽瘤病人雖經(jīng)胃腸減壓，腹瀉仍無變化。

　　3.血管活性腸肽瘤與生長抑素瘤的鑒別：后者腹瀉的主要是脂肪痢，與前者的水樣腹瀉明顯不同。

　　4.血管活性腸肽瘤與類癌的鑒別：醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理類癌病人也有腹瀉、皮膚潮紅等癥狀，但其血液中5-羥色胺、緩激肽水平升高，尿中5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）含量增加，可供與血管活性腸肽病人鑒別。