原發(fā)性腹膜炎通常在腹腔內(nèi)沒(méi)有肯定的原發(fā)病灶細(xì)菌是通過(guò)血運(yùn)、淋巴或女性生殖器侵入。病原菌進(jìn)入腹腔的途徑一般有如下幾種：

　　（1）血行播散：致病菌從呼吸道或泌尿系的感染灶通過(guò)血行播散至腹腔嬰兒和兒童的原發(fā)性腹膜炎大多屬于這一類(lèi)。

　　（2）上行性感染：如來(lái)自女性生殖道的細(xì)菌，通過(guò)輸卵管蔓延至腹腔此類(lèi)感染的細(xì)菌種類(lèi)較多。

　　（3）直接擴(kuò)散：如泌尿生殖系感染時(shí)，細(xì)菌可通過(guò)輸卵管直接擴(kuò)散至腹腔。

　　（4）腸源性感染：由細(xì)菌移位引起正常情況下，腸腔內(nèi)細(xì)菌是不能通過(guò)腸壁的，但在醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理腸黏膜屏障遭到破壞、機(jī)體免疫力低下以及腸腔內(nèi)細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)時(shí)，腸腔內(nèi)細(xì)菌即可能通過(guò)腸黏膜進(jìn)入腸系膜淋巴結(jié)和血循環(huán)，即細(xì)菌移位。細(xì)菌移位導(dǎo)致的感染，即稱(chēng)腸源性感染細(xì)菌移位感染是導(dǎo)致重癥胰腺炎膿毒癥以及肝硬化患者死亡的主要原因。腹膜炎多為彌漫性，感染來(lái)自女性生殖系統(tǒng)者可局限于盆腔或下腹部。