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失鹽性腎炎早期癥狀

2010-12-08 18:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  失鹽性腎炎早期癥狀是學員們需要記憶的知識點之一,醫(yī)學教育網(wǎng)總結了失鹽性腎炎早期癥狀以便讓學員們更好的記憶與學習,下面我們來看失鹽性腎炎早期癥狀有哪些。

  本綜合征的臨床特點是:

  1.大多為成年男性,尤以青年多見。

  2.有酷似Addison病的癥狀,50%病人有多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色,分布較均勻,但口腔頰部黏膜色素沉著較少見,此與Addison病不同。急性發(fā)作期常感明顯無力,食欲不振,惡心嘔吐,體檢發(fā)現(xiàn)體重下降、脈細弱、血壓低,易發(fā)生直立性低血壓、虛脫與暈厥。有脫水表現(xiàn)及肌痙攣,嚴重時精神錯亂、譫妄、昏迷及尿毒癥和酸中毒。

  3.有慢性腎臟病史。

  4.攝入大量食鹽(10~20g/d)可緩解癥狀。30%病人有胃炎和長期服用大量堿性藥物史。

  5.去氧皮質酮治療無效,腎上腺皮質功能試驗正常,尿醛固酮排量增加。

  有典型的臨床表現(xiàn)多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色,急性發(fā)作期常感明顯無力,食欲不振,惡心嘔吐,體重下降、脈細弱、血壓低,易發(fā)生直立性低血壓、虛脫與暈厥。有脫水表現(xiàn),肌痙攣,嚴重時精神錯亂、譫妄、昏迷及尿毒癥酸中毒。實驗室檢查有血鈉、血氯均降低、血鉀增高(偶有降低)、氮質血癥及代謝性酸中毒改變。攝入10g/d的食鹽的情況下仍不能維持正常的鈉平衡。去氧皮質酮治療無效。腎上腺皮質功能正常而尿醛固酮含量增加。

  根據(jù)以上幾條可作出診斷。

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