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前置胎盤之終止妊娠

  (1)終止妊娠指征:孕婦發(fā)生休克,無論胎兒成熟與否,為了母親安全應(yīng)終止妊娠;胎齡達孕36周以上;胎肺已成熟;胎齡未達孕36周,出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或胎兒電子監(jiān)護發(fā)現(xiàn)胎心異常;出血量多,危及胎兒;胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形,如無腦兒。

  (2)剖宮產(chǎn):剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理指征有:完全性前置胎盤,持續(xù)大量陰道流血;部分性和邊緣性前置胎盤,出血量較多,先露高浮,短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩;胎心異常。

  (3)陰道分娩:適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血不多、無頭盆不稱和胎位異常,估計在短時間內(nèi)能結(jié)束分娩,可予試產(chǎn)。人工破膜后,胎頭下降壓迫胎盤前置部位而止血,并可促進子宮收縮加快產(chǎn)程。破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

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