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各種恐怖性障礙的特點匯總

2009-09-28 16:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.場所恐怖,亦稱廣場恐怖:廣場恐怖與驚恐障礙有密切的聯(lián)系,大多發(fā)生在一次強烈的驚恐發(fā)作以后。所恐怖的對象主要為廣場、擁擠的公共場所、閉室、高處和黑暗的地方,以及離家較遠或難以立即逃離的場所。常為對多個場合的恐怖,如為1-2個場合則為單純恐怖。面對這些場所有明顯的頭昏和將要失控的感覺。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理在有熟人陪伴時,焦慮會有明顯減輕。與抑郁、強迫、人格解體等障礙的共病率顯著高于其它恐怖障礙。

  2.單純恐怖性障礙:按照DSM-Ⅳ診斷標準,單純恐怖分為五個類型:動物恐怖、自然環(huán)境恐怖、血液-注射-損傷恐怖、情境性恐怖和其它恐怖。

  單純恐怖的患者恐懼的來源有對恐怖事件、對象的危險的預期和對恐怖情境下自身反應危險的預期。動物恐怖、自然環(huán)境恐怖以前者為主,血液-注射恐怖則以后者為主。生理反應方面,動物和自然環(huán)境恐怖以血壓升高、心率加快為多,而血液-注射恐怖以血壓降低和心率減慢為主。從進化論的角度來講,大多數(shù)類型的恐怖反應以心率增快、血壓升高為主,這樣有利于戰(zhàn)斗和逃離。在嚴重損傷情況下,心率減慢和血壓下降有利于最大限度地減少出血,保護生命。

  3.社交恐怖:社交恐怖現(xiàn)又稱社交焦慮障礙,是1985年由leibowitz提出的,其目的是引起公眾對這種障礙的重視。以往認為這種障礙患病率很低,關鍵是只有那些表現(xiàn)為社交場合顯著恐怖情緒的患者才被注意,而那些表現(xiàn)為習慣地回避社交和社交場合緊張、痛苦者,以及嚴重的軀體反應者被忽視了。有的表現(xiàn)為酒依賴者更難被想到與社交恐怖有關。有些患者則被認為是害羞的性格。

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