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兒科缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)

  發(fā)病多在6個(gè)月至3歲,大多起病緩慢,不為家長(zhǎng)所注意,至就診時(shí)多已為中度貧血。

  (一)一般表現(xiàn):皮膚粘膜進(jìn)行性蒼白,口唇、口腔粘膜、眼瞼、甲床、手掌最為明顯。同時(shí)伴有精神不振,對(duì)周?chē)h(huán)境反應(yīng)差,有時(shí)煩躁不安,年長(zhǎng)兒可自述頭昏、耳鳴、記乙力減退等。

  (二)其他系統(tǒng)的表現(xiàn)

  1.消化系統(tǒng):可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉腹脹或便秘等。部分患兒有異食癖(吃紙屑、煤渣等)。

  2.呼吸循環(huán)系統(tǒng):由于缺氧,可有代償性呼吸、心率加快,活動(dòng)或哭鬧后更明顯,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理嚴(yán)重者可出現(xiàn)全心擴(kuò)大、心臟雜音甚至心力衰竭。

  3.免疫功能降低:易患各種感染。T淋巴細(xì)胞功能減弱及粒細(xì)胞殺菌能力降低。

  (三)肝、脾、淋巴結(jié)腫大:由于骨髓外造血反應(yīng),肝、脾、淋巴結(jié)可有輕度的腫大,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理年齡愈大,病程愈長(zhǎng),貧血愈重者,腫大愈明顯。

  輔助檢查:MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31.網(wǎng)紅細(xì)胞數(shù)正常或輕度減少。白細(xì)胞、血小板一般無(wú)改變。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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