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潰瘍性結(jié)腸炎常用藥物

  (1)磺胺類

  40年代開始用磺胺藥治療本病,其中以水楊酸偶氮磺胺吡啶(SASp)效果最佳??诜笠自谀c內(nèi)分解為磺胺吡啶及5-氨基水楊酸,對結(jié)腸壁組織有親合力,起到消炎作用。常用于輕、中型病人。始量為0.5g,每日4次,口服。每隔2~3天增加1g,直到獲得療效。每日總量3~6g,個別可達8g.病情穩(wěn)定,維持量為1.5~2g/日,持續(xù)4周以上,后隔3~5日減量1次,直到每天服用1~2g為止,至少持續(xù)1年。然后考慮停藥,以降低復(fù)發(fā)率。對停藥后易復(fù)發(fā)者,可選最小劑量長期維持治療。有效率在80%以上。其副作用常有惡心嘔吐、頭痛、全身不適。或引起白細胞減少、關(guān)節(jié)痛、皮疹、蛋白尿等。尤其是服用每日超過4g以上者,副作用明顯。其他如琥珀?;前粪邕?、肽?;前粪邕蚣皬?fù)方新諾明等也可選用。

  (2)抗生素

  尤對急性暴發(fā)型及中毒作結(jié)腸擴張者采用抗生素治療,用前應(yīng)做細菌培養(yǎng)。如青霉素類、氯霉素、可林達要素、妥布霉素、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集,整理新型頭孢霉素和先鋒霉素均可酌情選用。不宜口服以避免胃腸道刺激癥狀。

  (3)滅滴靈

  每日1200mg,分3~4次口服,3~6個月為一療程,目前尚未有嚴重副作用的報道。病程越短療效越佳,病程在一年以上者,有效率在60%~70%.

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