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(一) 醫(yī)療事故賠償爭(zhēng)議解決的途徑:
1.醫(yī)患雙方可自行協(xié)商解決;
2.可以申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)解,并按雙方自愿原則和本《條例》規(guī)定的賠償范圍處理。此稱為“行政救濟(jì)”;
3.患方也可直接向人民法院提起民事訴訟。此稱為“司法救濟(jì)”。
4.行政調(diào)解的終止:衛(wèi)生行政部門調(diào)解不成的或調(diào)解后一方又反悔的,此時(shí)只能到人民法院調(diào)解或判決。
(二)醫(yī)療事故賠償原則:
1.根據(jù)醫(yī)療事故的等級(jí);
2.醫(yī)療過失行為在對(duì)造成患者損害結(jié)果的責(zé)任程度;
3.醫(yī)療事故后果與原疾病的關(guān)系。
(三)醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目與計(jì)算方法
該醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目與計(jì)算方法基本上是根據(jù)我國《民法通則》的有關(guān)規(guī)定并結(jié)合醫(yī)療實(shí)際情況而確定。
1.醫(yī)療費(fèi)。為新造成損害的醫(yī)療費(fèi)用,即應(yīng)除外原發(fā)病醫(yī)療費(fèi);
2.本人誤工費(fèi)。根據(jù)不同情況預(yù)以賠償。
(1)有固定收入者,又分:
1)按本人實(shí)際減少的收入計(jì)算;
2)對(duì)收入高于醫(yī)療事發(fā)生地上年度人均工資3倍的,則按此3倍計(jì)算。
?。?)無固定收入者:按醫(yī)療事發(fā)生地上年度人均工資算。
3.住院伙食補(bǔ)助:按醫(yī)療事發(fā)生地國家機(jī)關(guān)人員出差標(biāo)準(zhǔn);
4.陪護(hù)費(fèi):按醫(yī)療事發(fā)生地上年度人均工資計(jì)算;該條規(guī)定及上述2--2條規(guī)定存在一些問題。若西部地區(qū)偏僻農(nóng)村患者在北京醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理等發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,其獲得牡誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)要比在當(dāng)?shù)馗叱鲈S多,尤其下述的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)。
5.殘疾生活補(bǔ)助:
1)補(bǔ)助原則----根據(jù)殘疾等級(jí);
2)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)---醫(yī)療事發(fā)生地上居民年平均生活費(fèi)。
3)補(bǔ)助時(shí)間----自定殘之日起最長(zhǎng)補(bǔ)30年。若受損害者為60歲以上的,補(bǔ)助時(shí)間不超過15年。若受損害者為70歲以上的,補(bǔ)助時(shí)間不超過5年。關(guān)于60歲以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理上和70歲以上者為何不超過15年與5年,是因?yàn)椤稐l例》制訂時(shí)我國人均期望壽命還不到75歲,同樣后述的關(guān)于上一代被扶養(yǎng)人的生活補(bǔ)助年限也因此決定。
6.殘疾用具費(fèi):應(yīng)為普及型的,且應(yīng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。
7.喪葬費(fèi):按醫(yī)療事發(fā)生地標(biāo)準(zhǔn)。
8.死者或殘者的被扶養(yǎng)人生活費(fèi):此亦為較復(fù)雜問題,實(shí)際處理過程中更易產(chǎn)生矛盾。
1)補(bǔ)助對(duì)象確定原則:以死者生前或喪失勞動(dòng)能力者所扶養(yǎng)的無勞動(dòng)能力者;
2)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn),但應(yīng)考慮物價(jià)上漲指數(shù):
3)補(bǔ)助時(shí)間:
A.下一代:補(bǔ)到16歲,滿16歲仍無勞動(dòng)能力者補(bǔ)20年;
B.上一代:60歲以上者補(bǔ)15年;70歲以上者補(bǔ)5年。
9.交通費(fèi):按實(shí)際需要的的交通往來費(fèi),且應(yīng)有憑證。
10.住宿費(fèi):按醫(yī)療事發(fā)生地國家機(jī)關(guān)人員出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)有憑證。
11.精神慰問金:按醫(yī)療事發(fā)生地居民年均生活費(fèi)水平。對(duì)死亡者不超過6年,對(duì)殘疾者不超過3年。精神慰問金賠償也是復(fù)雜問題,實(shí)際處理中也有許多矛盾。
12.其他有關(guān)醫(yī)療事故賠償?shù)囊?guī)定
1)對(duì)參加醫(yī)療事故處理的直系親屬只補(bǔ)助二人,其交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)同上述有關(guān)標(biāo)準(zhǔn);
2)死亡者配偶、直系親屬參加喪葬的費(fèi)用補(bǔ)助也只為二人,其交通、誤工、住宿費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),同上。以上費(fèi)用由醫(yī)療事故單位一次付清。