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疫情控制

  1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)--------為什么《傳染病防治法》“疫情控制”一章將醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)放在最前面。按照預(yù)防控制傳染病的三個重要環(huán)節(jié):消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群:可以想到,

  一、群眾有病首先到醫(yī)院,因而醫(yī)院是發(fā)現(xiàn)傳染病的前哨,進(jìn)而又規(guī)定醫(yī)院要預(yù)診、分診;

  二、分診、隔離切斷傳播途徑,為預(yù)防傳染病重要措施之一;

  三、治愈一個傳染病等于消滅一個傳染源,也是預(yù)防傳染病重要措施之一。

  可見醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)防控制傳染病工作中至少在三個環(huán)節(jié)中有兩個環(huán)節(jié)能充分發(fā)揮作用。具體規(guī)定為:

  1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:

 ?。?)隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;

 ?。?)對疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療;

 ?。?)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。

  拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。

  2)對乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。

  3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對被污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,實(shí)施消毒和無害化處置。

  《傳染病防治法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院一下兒醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。同時應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員,承擔(dān)傳染病情報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。

  疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核,開展流行病學(xué)調(diào)查。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。

  2. 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé)

  疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者接到疫情報告時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:

  1)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,劃定疫點(diǎn)、疫區(qū),對污染場所進(jìn)行衛(wèi)生處理,對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防措施,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案;

  2.傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施;

  3.政府的職責(zé)

  1)對發(fā)生甲類傳染病病例的場所或人員,先行實(shí)施隔離措施,并同時向上一級人民政府報告;

  2)傳染病暴發(fā)、流行時,應(yīng)首先采取防控措施。必要時須報上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:

 ?。?)限制或停止集市、影劇院演出等人群聚集的活動;

 ?。?)停工、停業(yè)、停課;

 ?。?)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;

  (4)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;

 ?。?)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。

  3)甲、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,下一級政府報上一級政府決定,可以宣布為疫區(qū); 但跨省、的疫區(qū)封鎖大、中城市的疫區(qū)、影響交通干線疫區(qū)、邊境城市疫區(qū),由國務(wù)院決定。

  4)傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院有權(quán)在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi),縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理域內(nèi)緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲備物資,臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。

  4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的特別措施

  1)甲類傳染病、炭疽病死亡的,立即進(jìn)行消毒,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅?,必要時,也消毒、火化或深埋。

  為了查找傳染病病因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn),并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬。

  2)疫區(qū)中被污染或者可能被污染的物品,經(jīng)消毒可以使用的,應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,進(jìn)行消毒處理后,方可使用、出售和運(yùn)輸。

  3)發(fā)生疫情時,疾控機(jī)構(gòu)和省級以上衛(wèi)生行政部門指派的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),可以進(jìn)入傳染病疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。

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