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萎縮概述

2009-09-16 14:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  已經(jīng)發(fā)育正常的組織或器官,由于某種原因的影響而引起其實質(zhì)部分的體積縮小,稱為萎縮。萎縮是器官、組織實質(zhì)細胞的體積縮小和(或)數(shù)量減少的結果。

  萎縮與先天性發(fā)育不良不同,前者是指已經(jīng)發(fā)育正常的組織器官因受某種病因的影響所引起的體積縮小,而后者則指某組織器官未能完全發(fā)育而致體積小于正常。

  生理性萎縮:是指很多組織和器官在機體發(fā)育到一定階段時所必然發(fā)生的變化。 如青春期后胸腺萎縮,這種現(xiàn)象也稱退化;婦女絕經(jīng)期后的子宮、卵巢的萎縮。老年人幾乎全身所有器官均出現(xiàn)不同程度的萎縮,即老年性萎縮(尤以腦、心、肝、骨骼為明顯)。

  病理性萎縮:在病理狀態(tài)下,由于物質(zhì)代謝障礙,而引起的萎縮。病理性萎縮是我們所要討論的重點。

  病理性萎縮類型及病因

  全身性萎縮

  (1)全身營養(yǎng)不良性萎縮:由于全身營養(yǎng)障礙引起,如消化道梗阻,長期不能進食,或患慢性消耗性疾病(晚期癌癥和嚴重肺結核?。?,使體內(nèi)合成代謝低于分解代謝,引起全身性萎縮。嚴重的全身性萎縮稱為惡病質(zhì)。

  (2)內(nèi)分泌性萎縮:內(nèi)分泌腺在神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)下對機體物質(zhì)代謝起著非常重要的調(diào)節(jié)作用。某種內(nèi)分泌腺功能紊亂可導致其靶組織、器官嚴重萎縮。如腦垂體的嚴重破壞(腫瘤,結核或栓塞引起的廣泛壞死)時,可引起所謂垂體惡病質(zhì),病人明顯消瘦,甲狀腺、腎上腺、性腺等靶器官明顯萎縮;甲狀腺功能亢進可引起全身性消瘦。

  病理性萎縮:在病理狀態(tài)下,由于物質(zhì)代謝障礙,而引起的萎縮。病理性萎縮是我們所要討論的重點。醫(yī)學教、育網(wǎng)收集,整理

  病理性萎縮類型及病因

  局部性萎縮:由于某些局部因素的影響引起的局部組織和器官的萎縮。常見的有:局部血液供應障礙,引起局部營養(yǎng)不良性萎縮,如動脈硬化癥致血管管腔狹窄,血供不足,引起腎萎縮、腦萎縮。器官長期失用引起的失用性萎縮,如骨折后,肢體長期不能活動,使該部肌肉及骨骼都可發(fā)生萎縮。這是因為肢體長期不活動,組織內(nèi)神經(jīng)感受器失去了正常的刺激,使得向心性刺激和離心性沖動減少或消失,致該部的血液供應和物質(zhì)代謝降低;神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)性萎縮如脊髓灰質(zhì)炎,因脊髓前角運動神經(jīng)元被破壞,或由于外傷引起的神經(jīng)纖維損傷都可導致神經(jīng)功能障礙,從而導致肌肉和骨組織的萎縮。

  長期組織受壓引起的壓迫性萎縮:如輸尿管阻塞,致尿液潴留于腎盂,引起腎盂擴張、壓迫腎實質(zhì),最后發(fā)生腎實質(zhì)萎縮。同樣的情況,如腦室液循環(huán)受阻,引起腦室液存積發(fā)生腦積水,腦室擴張壓迫腦實質(zhì),引起腦萎縮。

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