1.完全性葡萄胎  由于診斷技術(shù)的進(jìn)展，越來(lái)越多的患者在尚未出現(xiàn)癥狀或僅有少量陰道流血之時(shí)，已作出診斷并得以治療，所以癥狀典型的葡萄胎已越來(lái)越少見(jiàn)。完全性葡萄胎的典型癥狀如下：

　　（1）停經(jīng)后陰道流血：為最常見(jiàn)的癥狀。停經(jīng)時(shí)間8～12周左右開(kāi)始有不規(guī)則陰道流血，量多少不定，時(shí)出時(shí)停，反復(fù)發(fā)作，逐漸增多。若葡萄胎組織從蛻膜剝離，母體大血管破裂，可造成大出血，導(dǎo)致休克，甚至死亡。葡萄胎組織有時(shí)可自行排出，但排出之前和排出時(shí)常伴有大量流血。葡萄胎反復(fù)陰道流血若不及時(shí)治療，可導(dǎo)致貧血和繼發(fā)感染。

　　（2）子宮異常增大、變軟：約有半數(shù)以上葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)停經(jīng)月份，質(zhì)地變軟，并伴有血清HCG水平異常升高。其原因?yàn)槠咸烟パ杆僭鲩L(zhǎng)及宮腔內(nèi)積血所致。約l/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符，另少數(shù)子宮大小小于停經(jīng)月份，其原因可能與水泡退行性變、停止發(fā)展有關(guān)。

　　（3）腹痛：因葡萄胎增長(zhǎng)迅速和子宮過(guò)度快速擴(kuò)張所致，表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹痛，一般不劇烈，能忍受，常發(fā)生于陰道流血之前。若發(fā)生卵巢黃素囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂，可出現(xiàn)急腹痛。

　　（4）妊娠嘔吐：多發(fā)生于子宮異常增大和HCG水平異常升高者，出現(xiàn)時(shí)間一般較正常妊娠早，癥狀嚴(yán)重，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。發(fā)生嚴(yán)重嘔吐且未及時(shí)糾正時(shí)可導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂。

　　（5）妊娠期高血壓疾病征象：多發(fā)生于子宮異常增大者，出現(xiàn)時(shí)間較正常妊娠早，可在妊娠24周前出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿，而且癥狀嚴(yán)重，容易發(fā)展為子癇前期，但子癇罕見(jiàn)。

　　（6）卵巢黃素化囊腫：由于大量HCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而形成囊腫，稱卵巢黃素化囊腫（thecaluteinovariancyst）。醫(yī)學(xué)教育、網(wǎng)收集，整理常為雙側(cè)性，但也可單側(cè)，大小不等，最小僅在光鏡下可見(jiàn)，最大直徑可在20cm以上。囊腫表面光滑，活動(dòng)度好，切面為多房，囊腫壁薄，囊液清亮或琥珀色。光鏡下見(jiàn)囊壁為內(nèi)襯2～3層黃素化卵泡膜細(xì)胞。

　　黃素化囊腫一般無(wú)癥狀。由于子宮異常增大，在葡萄胎排空前一般較難通過(guò)婦科檢查發(fā)現(xiàn)，多由8型超聲檢查作出診斷。黃素化囊腫常在水泡狀胎塊清除后2～4個(gè)月自行消退。

　　（7）甲狀腺功能亢進(jìn)征象：約7％的患者可出現(xiàn)輕度甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)，如心動(dòng)過(guò)速、皮膚潮濕和震顫，但突眼少見(jiàn)。

　　2.部分性葡萄胎  有完全性葡萄胎的大多數(shù)癥狀，但一般程度較輕。子宮大小與停經(jīng)月份多數(shù)相符或小于停經(jīng)月份，一般無(wú)腹痛，妊娠嘔吐也較輕，常無(wú)妊娠期高血壓疾病征象，一般不伴卵巢黃素化囊腫。有時(shí)部分性葡萄胎在臨床上表現(xiàn)不全流產(chǎn)或過(guò)期流產(chǎn)，僅在對(duì)流產(chǎn)組織進(jìn)行病理檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。有時(shí)部分性葡萄胎和完全性葡萄胎也較難鑒別，需刮宮后經(jīng)組織學(xué)甚至遺傳學(xué)檢查方能確診。