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血吸蟲(chóng)病可分為急性、慢性和晚期3種。急性多發(fā)生于初次感染者,但少數(shù)慢性甚至晚期血吸蟲(chóng)病病人,在感染后也可發(fā)生。接觸疫水后1~2天內(nèi),有的人在接觸部位的皮膚出現(xiàn)點(diǎn)狀紅色丘疹,奇癢。
潛伏期:平均40天,多數(shù)在3周~2個(gè)月。發(fā)熱是急性血吸蟲(chóng)病的突出癥狀。起特點(diǎn)是,病人體溫午后開(kāi)始逐漸升高,傍晚時(shí)達(dá)到高峰,至午夜大汗熱退,熱退后病人自我感覺(jué)良好。各種抗生素對(duì)血吸蟲(chóng)病發(fā)熱均無(wú)效,而經(jīng)抗血吸蟲(chóng)治療后,發(fā)熱可迅速消退。
病人絕大多數(shù)有肝臟腫大,并伴有壓痛。感染較重,或反復(fù)感染者可出現(xiàn)脾腫大,若不及時(shí)治療,可迅速出現(xiàn)消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)性水腫和腹水,而導(dǎo)致死亡。
急性血吸蟲(chóng)病的主要診斷依據(jù),一是發(fā)病前數(shù)周有疫水接觸史。醫(yī)學(xué)教育、網(wǎng)收集,整理急性血吸蟲(chóng)感染多發(fā)生于5-8月份,但在湖區(qū),9、10月份因捕魚(yú)撈蝦而發(fā)生急性感染亦不少見(jiàn)。二是典型的癥狀和體征,畏寒、發(fā)熱、多汗和肝臟腫大為急性血吸蟲(chóng)病的主要特征。常伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、腹脹及腹瀉等。重癥病人可出現(xiàn)腹水和肝功能損害。三是糞便檢查找到血吸蟲(chóng)卵,或血清學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)(血吸蟲(chóng))抗體或(和)抗原,且滴度很高,這都是確診的依據(jù)。