一、紅細(xì)胞生理

　　(一)紅細(xì)胞的數(shù)量

　　成年男性：(4．0～5．5)×1012／L；血紅蛋白濃度為：120～160g／L。

　　成年女性：(3．5～5．0)×1012／L；血紅蛋白濃度為：110～150g／L。

　　(二)紅細(xì)胞的生理特性和功能

　　1．紅細(xì)胞的生理特性

　　(1)可塑變形性：指正常紅細(xì)胞在外力作用下具有變形能力的特性。紅細(xì)胞必須經(jīng)過(guò)變形才能通過(guò)口徑比它小的毛細(xì)血管和血竇孔隙。紅細(xì)胞變形能力與表面積和體積之比呈正相關(guān)；與紅細(xì)胞內(nèi)的粘度呈負(fù)相關(guān)；與紅細(xì)胞膜的彈性呈正相關(guān)。

　　(2)懸浮穩(wěn)定性：指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。通常用紅細(xì)胞沉降率(ESR)表示，紅細(xì)胞沉降率是用紅細(xì)胞在血漿中第一小時(shí)末下沉的距離來(lái)表示，正常成年男性ESR為0～15mm／h，女性為0～20 mm／h。ESR愈慢，表示懸浮穩(wěn)定性愈大；ESR愈快，表示懸浮穩(wěn)定性愈小。ESR快慢與紅細(xì)胞無(wú)關(guān)，與血漿的成分變化有關(guān)。測(cè)定ESR有助于某些疾病的診斷，也可作為病情變化判斷的參考。

　　(3)滲透脆性：指紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。常以紅細(xì)胞對(duì)低滲鹽溶液的抵抗力作為脆性指標(biāo)。測(cè)定紅細(xì)胞脆性也有助于一些疾病的診斷。

　　2．紅細(xì)胞的功能：紅細(xì)胞的主要功能有：①運(yùn)輸O2和CO2；②對(duì)血液中的酸堿物質(zhì)有一定的緩沖作用。

　　(三)紅細(xì)胞的造血原料及其輔助因子

　　蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料，維生素B12和葉酸是合成核苷酸的輔助因子。

　　二、白細(xì)胞生理

　　正常成年人血液中白細(xì)胞總數(shù)為(4．0～10．0)×109／L，三、血小板的數(shù)量及其在生理止血中的作用

　　(一)血小板的數(shù)量

　　正常成年人為(100～300)×109／L。

　　(二)血小板在生理止血中的作用

　　生理止血過(guò)程包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)環(huán)節(jié)。血小板與這三個(gè)環(huán)節(jié)均有密切關(guān)系。

　　1．血管收縮：血管內(nèi)皮受損，血小板粘附于內(nèi)皮下組織并釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質(zhì)，引起血管收縮。

　　2．血小板血栓形成

　　(1)血小板粘附識(shí)別損傷部位，使止血栓正確定位。

　　(2)活化的血小板釋放ADP和TXA：，促進(jìn)血小板發(fā)生不可逆聚集，形成血小板血栓，達(dá)到初步止血。

　　3．血液凝固

　　(1)活化的血小板為血液凝固過(guò)程中凝血因子的激活提供磷脂表面，參與內(nèi)、外源性凝血途徑凝血因子X(jué)和凝血酶原的激活。血小板還釋放纖維蛋白原等凝血因子，大大加速了凝血過(guò)程。

　　(2)凝血塊中血小板收縮，引起血塊回縮，擠出其中的血清，使血凝塊變得更加堅(jiān)實(shí)，牢固封住血管破損部位。