一、內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)

　　(一)內(nèi)環(huán)境

　　機(jī)體中絕大多數(shù)細(xì)胞不與外界環(huán)境直接接觸，而是浸浴在細(xì)胞外液中。在細(xì)胞新陳代謝過(guò)程中，通過(guò)細(xì)胞膜與細(xì)胞外液之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換，從細(xì)胞外液獲取O2和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)將CO2和其他代謝產(chǎn)物排入細(xì)胞外液，因此，細(xì)胞外液是細(xì)胞生存和活動(dòng)的液體環(huán)境，稱(chēng)為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。

　　細(xì)胞外液約占體重的20％，其中約3／4為組織液，分布在全身的各種組織間隙中，是血液與細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。細(xì)胞外液的l／4為血漿，分布于心血管系統(tǒng)，血漿與血細(xì)胞共同構(gòu)成血液，在全身循環(huán)流動(dòng)。

　　(二)穩(wěn)態(tài)

　　在正常生理情況下，內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學(xué)性質(zhì)是保持相對(duì)穩(wěn)定的，稱(chēng)為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。這種內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)不是固定不變的靜止?fàn)顟B(tài)，而是處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。表現(xiàn)為內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)只在很小的范圍發(fā)生變動(dòng)，例如體溫維持在37℃左右，血漿pH維持在7．4左右等。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞維持正常生理功能的必要條件，也是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的必要條件，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡可導(dǎo)致疾病。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持有賴于各器官，尤其是內(nèi)臟器官功能狀態(tài)的穩(wěn)定、機(jī)體各種調(diào)節(jié)機(jī)制的正常以及血液的紐帶作用。

　　二、血量、血液的組成、血細(xì)胞比容

　　(一)血量

　　血量是指人體全身血液的總量，包括大部分在心血管系統(tǒng)中快速循環(huán)流動(dòng)的循環(huán)血量和小部分滯留在肝、肺、腹腔靜脈及皮下靜脈叢內(nèi)，流動(dòng)很慢的儲(chǔ)存血量。血量的相對(duì)恒定是維持正常血壓和各組織、器官正常血液供應(yīng)的必要條件。

　　(二)血液的組成

　　(三)血細(xì)胞比容

　　血細(xì)胞在血液中所占容積的百分比稱(chēng)為血細(xì)胞比容。正常成年男性的血細(xì)胞比容為40％-50％，成年女性為37％-48％。由于血液中紅細(xì)胞約占血細(xì)胞總數(shù)的99％，所以血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度。血細(xì)胞比容增加多見(jiàn)于紅細(xì)胞增多癥，減少見(jiàn)于貧血。

　　三、血液的理化特性

　　(一)血液的比重

　　正常人全血的比重為1．050～1．060，血漿的比重為1．O25～1．030，紅細(xì)胞的比重為1．090～1．092。血液中紅細(xì)胞數(shù)愈多則全血比重愈大，血漿中蛋白質(zhì)含量愈多則血漿比重愈大。利用紅細(xì)胞和血漿比重的差異，可以進(jìn)行紅細(xì)胞與血漿的分離以及血細(xì)胞比容和紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。

　　(二)血液的粘度

　　在體外與水相比，全血的相對(duì)粘度為4～5，血漿的相對(duì)粘度為1．6～2．4(溫度37℃)。血液的粘度是形成血流阻力的重要因素之一，從而影響血壓。全血的粘度主要決定于所含的紅細(xì)胞數(shù)，血漿的粘度主要決定于血漿蛋白的含量。全血的粘度還受血流切率的影響，在血流速度很快時(shí)粘度不隨流速而變化，但當(dāng)血流速度小于一定限度時(shí)，粘度則與流速呈反變關(guān)系，即在低切率條件下，血液的粘度增大。在人體內(nèi)因某種疾病使微環(huán)境血流速度顯著減慢時(shí)，紅細(xì)胞在其中疊連和聚集，對(duì)血流造成很大的阻力，影響循環(huán)的正常進(jìn)行。

　　(三)血漿滲透壓

　　血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓組成，兩者在形成、大小及作用上均有不同。

　　(四)血漿pH值

　　正常人血漿pH值為7．35～7．45。血漿pH值的相對(duì)恒定取決于血液緩沖系統(tǒng)的緩沖，肺的排酸功能以及腎的排酸保堿功能。