APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華:細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象

  興奮一般是指細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的過(guò)程,而興奮性則是指可興奮細(xì)胞在受到刺激時(shí),產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性。在接受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞統(tǒng)稱為可興奮細(xì)胞,如神經(jīng)細(xì)胞、肌肉細(xì)胞和腺細(xì)胞等。

  一、靜息電位及其產(chǎn)生機(jī)制

  (一)靜息電位及其特點(diǎn)

  靜息電位是指細(xì)胞在安靜狀態(tài)下,存在于膜兩側(cè)的電位差,表現(xiàn)為膜內(nèi)電位較膜外為負(fù),一般在-100~- lOmV。其特征是:①在大多數(shù)細(xì)胞是一種穩(wěn)定的直流電位;②細(xì)胞內(nèi)電位低于胞外,即內(nèi)負(fù)外正;③不同細(xì)胞靜息電位的數(shù)值可以不同。

  靜息電位的產(chǎn)生是由于膜兩側(cè)不同極性的電荷積聚的結(jié)果,通常把這種靜息時(shí)位于膜兩側(cè)電荷(外正內(nèi)負(fù))分布的狀態(tài)稱為極化。當(dāng)膜電位絕對(duì)值增大時(shí),稱為超極化;反之,稱為去極化;細(xì)胞在發(fā)生去極化后,膜電位再向靜息電位方向恢復(fù)的過(guò)程,稱為復(fù)極化。

  (二)靜息電位產(chǎn)生機(jī)制

  靜息電位主要由K+外流形成,接近于K+的電-化學(xué)平衡電位。

  1.細(xì)胞內(nèi)外Na+和K+的分布不均勻,細(xì)胞外高Na+而細(xì)胞內(nèi)高K+。

  2.安靜時(shí)膜對(duì)K+的通透性遠(yuǎn)大于Na+,K+順濃度梯度外流,并達(dá)到電-化學(xué)平衡。

  3.鈉-鉀泵的生電作用,維持細(xì)胞內(nèi)外離子不均勻分布,使膜內(nèi)電位的負(fù)值增大,參與靜息電位生成。

  (三)影響因素

  1.細(xì)胞外K+濃度的改變當(dāng)細(xì)胞外K+濃度升高時(shí),靜息電位絕對(duì)值減小。

  2.膜對(duì)K+和Na+的相對(duì)通透性改變對(duì)K+通透性增高時(shí),靜息電位絕對(duì)值增大;對(duì)Na+通透性升高時(shí),靜息電位絕對(duì)值減小。

  3.鈉-鉀泵的活動(dòng)水平。

  二、動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制

  (一)動(dòng)作電位及其特點(diǎn)

  在靜息電位的基礎(chǔ)上,細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳?,其膜電位所發(fā)生的迅速、一過(guò)性的極性倒轉(zhuǎn)和復(fù)原,這種膜電位的波動(dòng)稱為動(dòng)作電位。動(dòng)作電位的升支和降支共同形成的一個(gè)短促、尖峰狀的電位變化,稱為鋒電位。鋒電位在恢復(fù)至靜息水平之前,會(huì)經(jīng)歷一個(gè)緩慢而小的電位波動(dòng)稱為后電位,它包括負(fù)后電位和正后電位。

  細(xì)胞的動(dòng)作電位具有以下共同特征:①動(dòng)作電位具有“全或無(wú)”特性,動(dòng)作電位是由刺激引起細(xì)胞產(chǎn)生的去極化過(guò)程。而且刺激必須達(dá)到一定強(qiáng)度,使去極化達(dá)到一定程度,才能引發(fā)動(dòng)作電位。對(duì)于同一類型的單細(xì)胞來(lái)說(shuō)一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,其形狀和幅度將保持不變,即使增加刺激強(qiáng)度,動(dòng)作電位幅度也不再增加,這種特性稱為動(dòng)作電位的全或無(wú)(all or none)現(xiàn)象,即動(dòng)作電位要么不產(chǎn)生要產(chǎn)生就是最大幅度;②動(dòng)作電位可以進(jìn)行不衰減的傳導(dǎo),動(dòng)作電位產(chǎn)生后不會(huì)局限于受刺激的部位,而是迅速沿細(xì)胞膜向周圍擴(kuò)布,直到整個(gè)細(xì)胞都依次產(chǎn)生相同的電位變化。在此傳導(dǎo)過(guò)程中,動(dòng)作電位的波形和幅度始終保持不變;③動(dòng)作電位具有不應(yīng)期。細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后,其興奮性會(huì)出現(xiàn)一系列變化,包括絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期和低常期。絕對(duì)不應(yīng)期大約相當(dāng)于鋒電位期間,相對(duì)不應(yīng)期和超常期相當(dāng)于負(fù)后電位出現(xiàn)的時(shí)期;低常期相當(dāng)于正后電位出現(xiàn)的時(shí)期

  (二)動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制

  動(dòng)作電位上升支主要由Na+內(nèi)流形成,接近于Na+的電-化學(xué)平衡電位。

  1.細(xì)胞內(nèi)外Na+和K+的分布不均勻,細(xì)胞外高Na+而細(xì)胞內(nèi)高K+。

  2.細(xì)胞興奮時(shí),膜對(duì)Na+有選擇性通透,Na+順濃度梯度內(nèi)流,形成鋒電位的上升支。

  3.K+外流增加形成了動(dòng)作電位的下降支。

  在不同的膜電位水平或動(dòng)作電位發(fā)生過(guò)程中,Na+通道呈現(xiàn)三種基本功能狀態(tài):①備用狀態(tài):其特征是通道呈關(guān)閉狀態(tài),但對(duì)刺激可發(fā)生反應(yīng)而迅速開放,因此,被稱作備用狀態(tài);②激活狀態(tài):此時(shí)通道開放,離子可經(jīng)通道進(jìn)行跨膜擴(kuò)散;③失活狀態(tài):通道關(guān)閉,離子不能通過(guò),即使再?gòu)?qiáng)的刺激也不能使通道開放。細(xì)胞在靜息狀態(tài)即未接受刺激時(shí),通道處于備用狀態(tài)。當(dāng)刺激作用時(shí),通道被激活而開放。多數(shù)通道開放的時(shí)間很短,如產(chǎn)生鋒電位上升支的Na+通道開放時(shí)間僅為l—2ms,隨即進(jìn)入失活狀態(tài)。必須經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,通道才能由失活狀態(tài)恢復(fù)至靜息的備用狀態(tài)。通道的功能狀態(tài),決定著細(xì)胞是否具有產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力,與不應(yīng)期有密切聯(lián)系。

  三、興奮的引起

  1.閾值:能引起動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度,稱為刺激的閾值。刺激強(qiáng)度為閾值的刺激稱為閾刺激。

  2.閾電位:能使鈉通道大量開放而誘發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值,稱為閾電位。其數(shù)值通常較靜息電位絕對(duì)值小l0~20mV。

  3.鋒電位的引起:較弱的刺激會(huì)激活細(xì)胞膜上一部分鈉通道,使膜出現(xiàn)去極化,產(chǎn)生局部反應(yīng)。較強(qiáng)的刺激,如閾刺激或閾上刺激則可使膜對(duì)Na+的通透性增加,Na+順濃度及電位梯度內(nèi)流,膜去極化達(dá)到閾電位水平,使大量Na+通道開放,出現(xiàn)Na+通道的激活對(duì)膜去極化的正反饋(Na+的再生性循環(huán)),形成動(dòng)作電位的上升支,并達(dá)到Na+的電-化學(xué)平衡電位。然后,Na+通道失活,而K+通道開放,K+外流,復(fù)極化形成動(dòng)作電位的下降支;最后,鈉泵將進(jìn)入膜內(nèi)的Na+泵出膜外,同時(shí)將膜外多余的K+泵入膜內(nèi),恢復(fù)興奮前的狀態(tài)。

  細(xì)胞受到閾刺激或閾上刺激可以引發(fā)動(dòng)作電位。閾下刺激雖然不能引起可傳導(dǎo)的動(dòng)作電位,但也可引起少量Na+通道開放,少量Na+內(nèi)流,在受刺激的局部出現(xiàn)一個(gè)較小的膜的去極化反應(yīng),稱局部電位或局部興奮。局部電位與動(dòng)作電位相比,其基本特點(diǎn)如下:①不是“全或無(wú)”的,局部電位去極化幅度隨著閾下刺激強(qiáng)度的大小而增減,呈等級(jí)性;②電緊張擴(kuò)布。局部電位僅限于刺激部位,不能在膜上遠(yuǎn)距離擴(kuò)布,隨著擴(kuò)布距離的增加,這種去極化電位迅速衰減以至消失;③可以總和,互相疊加。先后多個(gè)或細(xì)胞膜相鄰多處的閾下刺激所引起的局部電位可以疊加,產(chǎn)生時(shí)間性總和、空間性總和。局部電位與動(dòng)作電位的比較

  四、興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)

  (一)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制

  可興奮細(xì)胞的特征之一是在細(xì)胞任何一個(gè)部位產(chǎn)生的動(dòng)作電位,都可沿著細(xì)胞膜向周圍傳播,使整個(gè)細(xì)胞都經(jīng)歷一次同樣的跨膜離子移動(dòng),表現(xiàn)為動(dòng)作電位沿整個(gè)細(xì)胞膜的傳導(dǎo)。

  以無(wú)髓神經(jīng)纖維為例,當(dāng)神經(jīng)纖維受到刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位時(shí),該處出現(xiàn)了細(xì)胞膜兩側(cè)電位的暫時(shí)性倒轉(zhuǎn),即內(nèi)正外負(fù)的電位變化,使其與相鄰安靜的膜電位之間形成了電位差,在這兩個(gè)鄰接部位便產(chǎn)生了局部電流。局部電流的方向是由正到負(fù),在膜內(nèi)通過(guò)未興奮部分的電流是外向刺激電流,從而對(duì)未興奮部分形成有效刺激,使膜去極化,當(dāng)去極化達(dá)到閾電位水平時(shí),Na+通道被激活、大量開放,產(chǎn)生Na+再生性循環(huán),導(dǎo)致動(dòng)作電位的出現(xiàn),造成鄰近未興奮部分膜發(fā)生興奮,膜外電位變負(fù),膜內(nèi)電位變正;繼而,在新的興奮部位與其鄰近的未興奮部位之間又出現(xiàn)電位差,形成局部電流的刺激作用而導(dǎo)致動(dòng)作電位的出現(xiàn),如此反復(fù)連續(xù)進(jìn)行下去。則表現(xiàn)為動(dòng)作電位在整個(gè)細(xì)胞上的傳導(dǎo)。由于動(dòng)作電位產(chǎn)生期間的幅度和

  陡度都相當(dāng)大,產(chǎn)生的局部電流的強(qiáng)度超過(guò)興奮所需的閾強(qiáng)度數(shù)倍,因而,以局部電流為基礎(chǔ)的傳導(dǎo)是非常安全的,不易產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯,這與一般化學(xué)性突觸的興奮傳遞有明顯的差別。

  在有髓神經(jīng)纖維,其軸突外面包有一層相當(dāng)厚的具有電絕緣性的斷續(xù)髓鞘,兩段髓鞘之間為郎飛結(jié)。該處膜上的電壓門控Na+通道密集,容易產(chǎn)生動(dòng)作電位。而由于結(jié)間髓鞘高電阻和低電容,當(dāng)某一結(jié)外產(chǎn)生動(dòng)作電位時(shí),局部電流將主要在兩個(gè)結(jié)區(qū)之間發(fā)生,只有很少電流從髓鞘漏過(guò),這一過(guò)程在郎飛結(jié)處重復(fù),好像動(dòng)作電位由一個(gè)結(jié)區(qū)跳到另一個(gè)結(jié)區(qū),動(dòng)作電位的這種傳導(dǎo)方式稱為跳躍式傳導(dǎo)。在有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓神經(jīng)纖維上快得多,最高傳導(dǎo)速度可達(dá)l00m/s。由于單位長(zhǎng)度內(nèi)傳導(dǎo)涉及的跨膜離子數(shù)目較少,所以跳躍式傳導(dǎo)是一種節(jié)能的傳導(dǎo)形式。

  (二)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)

  1.生理完整性:包括結(jié)構(gòu)完整性和功能完整性兩個(gè)方面。.如果神經(jīng)纖維被切斷、損傷,其結(jié)構(gòu)完整性便遭到破壞;在應(yīng)用麻醉藥或低溫狀態(tài)下,可使離子跨膜運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙(如普魯卡因阻斷鈉通道),會(huì)使神經(jīng)纖維功能完整性被破壞,在這兩種情況下,局部電流均不能擴(kuò)布,神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)便會(huì)發(fā)生阻滯。

  2.絕緣性:一條神經(jīng)干中包括有大量粗細(xì)不同、傳導(dǎo)速度不一的神經(jīng)纖維,諸多纖維各自傳導(dǎo)其沖動(dòng),基本上互不干擾,這稱為傳導(dǎo)的絕緣性。絕緣性的形成主要與局部電流在一條神經(jīng)纖維上形成回路以及神經(jīng)纖維之間存在結(jié)締組織有關(guān)。神經(jīng)纖維的絕緣傳導(dǎo)使神經(jīng)調(diào)節(jié)表現(xiàn)出精確性的特點(diǎn)。但是,絕緣性不是絕對(duì)的。在沖動(dòng)傳導(dǎo)過(guò)程中,并行纖維之間相互影響興奮性的現(xiàn)象也是存在的。所謂基本上互不干擾是指在正常條件下,一根神經(jīng)纖維上的神經(jīng)沖動(dòng)不足以引起鄰近的另一神經(jīng)纖維的興奮。

  3.雙向傳導(dǎo):神經(jīng)纖維上某一點(diǎn)被刺激而興奮時(shí),其興奮可沿神經(jīng)纖維同時(shí)向兩端傳導(dǎo)。但在體情況下,突觸傳遞的極性決定了神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的單向性。

  4.相對(duì)不疲勞性:與突觸傳遞相比較,神經(jīng)纖維可以接受高頻率、長(zhǎng)時(shí)間的有效電刺激,并始終保持其傳導(dǎo)興奮的能力,稱為相對(duì)不疲勞性。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

折疊