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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華—慢性胃炎治療

  1.消除和避免引起胃炎的有害因素,如戒除煙酒、避免服用對胃有刺激性的食物及藥物等。

  2.根除幽門螺桿菌:根除幽門螺桿菌適用于下列幽門螺桿菌感染的慢性胃炎患者:①有明顯異常的慢性胃炎(胃黏膜有糜爛、中至重度萎縮及腸化生、異型增生);②有胃癌家族史;③伴糜爛性十二指腸炎;④消化不良癥狀經(jīng)常規(guī)治療療效差者。對其他患者則可視具體情況而定。具體方案見消化性潰瘍章節(jié)。

  3.胃黏膜保護藥:(詳見消化性潰瘍病章節(jié))、中藥均可應(yīng)用,這些藥物除對癥治療作用外,對胃黏膜上皮修復(fù)及炎癥的消退也可能有一定作用。

  4.對癥治療:有上腹痛、反酸、胃黏膜有糜爛時可用抗酸或抑酸制劑,減輕H+反彌散,有利于胃黏膜修復(fù)。當上腹脹滿、胃排空差或有反流時,可用促動力劑,如多潘立酮等。有缺鐵性貧血者可補充鐵劑,有惡性貧血者需終生維生素B12注射治療。

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