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臨床醫(yī)師輔導(dǎo)精華—潛在惡性骨腫瘤骨巨細(xì)胞瘤

  (一)臨床表現(xiàn)及診斷

  1.是一種交界性或行為不確定的骨腫瘤,可分為巨細(xì)胞瘤和惡性巨細(xì)胞瘤。

  2.好發(fā)年齡20~40歲,女性多于男性,好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端。

  3.主要癥狀為疼痛和腫脹,與病情發(fā)展相醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理關(guān)。局部包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛,若侵及關(guān)節(jié)軟骨,可影響關(guān)節(jié)功能。

  4.典型X線表現(xiàn)為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應(yīng),病灶膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄,呈肥皂泡樣改變。侵襲性強(qiáng)的腫瘤可致病理性骨折。

  (二)治療

  以手術(shù)治療為主,具體方法有;①病灶切除滅活植骨術(shù),易復(fù)發(fā);②瘤段切除人工假體置換術(shù);③廣泛或根治切除術(shù);④可采用放療,但放療后易肉瘤變;化療無效。

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