呼吸商（簡(jiǎn)單了解即可）

　　呼吸商是指呼吸作用所釋放的CO₂和吸收的O₂的分子比。若能源主要是糖類(lèi)，則呼吸商接近于1.00；若主要是脂肪，則呼吸商接近于0.71。在長(zhǎng)期病理性饑餓情況下，能源主要來(lái)自機(jī)體本身的蛋白質(zhì)和脂肪，則呼吸商接近于0.80。一般情況下，攝取混合食物時(shí)，呼吸商常在0.85左右。

　　呼吸商最小的食物是：

　　A.糖

　　B.蛋白質(zhì)

　　C.脂肪

　　D.維生素

　　E.無(wú)機(jī)鹽

　　答案：本題選C。

　　呼吸商是

　　A.在一定時(shí)間內(nèi)，機(jī)體攝入的氧與呼出的CO₂量的比值

　　B.一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出的CO₂量與氧攝入量的比值

　　C.呼出氣與吸入氣的比值

　　D.呼出氣與肺容量的比值

　　E.CO₂產(chǎn)生量與吸人量的比值

　　答案：本題選B。

　　能量代謝和基礎(chǔ)代謝率

　　人在20℃～30℃的環(huán)境中，在安靜狀態(tài)下，能量代謝最穩(wěn)定。

　　<20℃時(shí)，寒冷刺激會(huì)反射性引起寒戰(zhàn)、肌肉緊張度增加，致使能量代謝率增加。

　　<10℃時(shí)，能量代謝率增加明顯。

　　30℃-45℃時(shí)，溫度使酶活性增強(qiáng)，體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)加速，能量醫(yī)學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理代謝率增加。

　　基礎(chǔ)代謝是指人體處于基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)的能量代謝，其水平用基礎(chǔ)代謝率表示。

　　基礎(chǔ)代謝率是單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝，是機(jī)體為了維持正常的生理功能而進(jìn)行的最小產(chǎn)熱速率。與體表面積成正比。

　　安靜時(shí)，下列哪一環(huán)境溫度范圍內(nèi)能量代謝最穩(wěn)定:

　　A.10～14℃

　　B.15～19℃

　　C.20～30℃

　　D.31～350℃

　　E.36～40℃

　　答案：本題選C。

　　下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝中的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定

　　B.兒童高于成人

　　C.反映人體最低的能量代謝水平（反映基礎(chǔ)狀的的代謝水平）

　　D.臨床常用相對(duì)值表示

　　E.正常平均值相差±10％～±15％屬于正常

　　答案：本題選C。

　　在下列哪種疾病情況下基礎(chǔ)代謝率降低:

　　A.發(fā)熱

　　B.糖尿病

　　C.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　D.紅細(xì)胞增多癥

　　E.甲狀腺功能低下

　　答案：本題選E。

　　基礎(chǔ)代謝率是以每小時(shí)下列哪一項(xiàng)為單位計(jì)算的產(chǎn)熱量：

　　A.體重

　　B.身高

　　C.年齡

　　D.體表面積

　　E.環(huán)境溫度

　　體溫

　　體溫是指機(jī)體深部的平均溫度。體溫存在：晝夜節(jié)律；性別影響；年齡影響；肌肉活動(dòng)影響；其他從生理學(xué)角度出發(fā)，體溫是：

　　A.舌下溫度

　　B.直腸溫度

　　C.腋窩溫度

　　D.機(jī)體表層平均溫度

　　E.機(jī)體深部平均溫度

　　答復(fù)：本題選E。

　　關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的:

　　A.變動(dòng)范圍無(wú)規(guī)律（有規(guī)律）

　　B.晝夜變動(dòng)值大于2℃（小于）

　　C.午后體溫比清晨低（清晨最低）

　　D.女子排卵后，體溫下降（升高）

　　E.肌肉活動(dòng)使體溫增高

　　答復(fù)：本題選E。

　　體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)位于：

　　A.脊髓

　　B.延髓

　　C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

　　D.視前區(qū)-下丘腦前部

　　E.大腦皮層

　　答復(fù)：本題選D。

　　視前區(qū)-下丘腦前部的中樞性熱敏神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)作用.熱敏神經(jīng)醫(yī)學(xué)=教育網(wǎng)原=創(chuàng)元對(duì)溫?zé)岬母惺苡幸欢ㄩ撝担Ｒ话銥?7℃這個(gè)閾值就是體溫穩(wěn)定的調(diào)定點(diǎn)

　　某瘧疾患者突然畏寒，寒戰(zhàn)，體溫39℃，此時(shí)體內(nèi)的變化是由于：

　　A.散熱中樞興奮

　　B.產(chǎn)熱中樞興奮

　　C.調(diào)定點(diǎn)上調(diào)

　　D.皮膚血管擴(kuò)張

　　E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

　　答案：本題選C。

　　因?yàn)槎舅睾透腥竞螽a(chǎn)生的內(nèi)生性致熱源作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使冷敏神經(jīng)元反應(yīng)閾值降低，熱敏神經(jīng)元反應(yīng)閾值升高，讓機(jī)體到比如39度時(shí)才開(kāi)始出現(xiàn)散熱反應(yīng)。同時(shí)因冷敏神經(jīng)元反應(yīng)閾值降低，機(jī)體因“感到寒冷”，發(fā)生畏寒和寒戰(zhàn)等癥狀，將加速產(chǎn)熱，使體溫達(dá)到調(diào)定點(diǎn)水平（比如說(shuō)39度或更高）。

　　某肺炎高熱患者經(jīng)抗生素治療后，體溫降至正常，關(guān)于此時(shí)患者體溫調(diào)節(jié)過(guò)程的變化，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的：

　　A.產(chǎn)熱中樞抑制

　　B.散熱中樞興奮

　　C.調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常水平

　　D.皮膚血管擴(kuò)張

　　E.發(fā)熱條件下的體溫調(diào)節(jié)功能障礙恢復(fù)正常

　　答案：本題選E。

　　機(jī)體散熱

　　傳導(dǎo)：物體的熱能直接傳給與其相接觸的物體的熱交換方式。

　　蒸發(fā)：液體表面緩慢轉(zhuǎn)為氣體的現(xiàn)象。

　　對(duì)流：通過(guò)氣體或液體的流動(dòng)進(jìn)行熱交換折方式。

　　輻射：一切物體表面都能以熱射線的形式向周?chē)l(fā)熱能。

　　機(jī)體主要通過(guò)皮膚散發(fā)熱量。

　　人體的散熱途徑包括皮膚、呼吸道和大、小便。皮膚是人體的主要散熱途徑，其散熱量受體溫調(diào)節(jié)機(jī)制的調(diào)節(jié)而發(fā)生變化，因此皮膚散熱在維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定性中具有重要的作用。

　　機(jī)體內(nèi)部的體熱通過(guò)血液循環(huán)和熱傳導(dǎo)兩種方式轉(zhuǎn)移到皮膚。皮膚通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)四種方式散熱。

　　在環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，只有蒸發(fā)散熱發(fā)揮作用。在環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，傳導(dǎo)、對(duì)流、輻射三種方式對(duì)人體有散熱意義。即使環(huán)境溫度低于體溫，水分也不斷從皮膚（和呼吸道）滲出而被蒸發(fā)，這種蒸發(fā)被稱為不感蒸發(fā)。

　　只有當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，上述的輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流三種散熱方式對(duì)人體才有散熱意義。當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流對(duì)機(jī)體不再有散熱作用，此時(shí)，蒸發(fā)便成為皮膚惟一有效的散熱方式。

　　人體的主要散熱部位是：

　　A.皮膚

　　B.呼吸道

　　C.泌尿道

　　D.消化道

　　E.肺循環(huán)

　　答案：本題選A。

　　給高熱患者酒精擦浴是為了增加

　　A.輻射散熱

　　B.傳導(dǎo)散熱

　　C.對(duì)流散熱

　　D.蒸發(fā)散熱

　　E.發(fā)汗

　　答案：本題選D。

　　酒精的沸點(diǎn)較低，在自然環(huán)境中很容易揮發(fā)，在從液體變?yōu)闅怏w的過(guò)程中會(huì)帶走機(jī)體表面的熱量。和出汗蒸發(fā)散熱本質(zhì)相同。

　　某腸痙攣截癱患者在炎熱環(huán)境中服用阿托品后，出現(xiàn)發(fā)熱副作用，將其轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境后，未做出其他處理，體溫自行恢復(fù)正常，該患者最可能發(fā)熱的原因是：

　　A.散熱中樞功能障礙

　　B.產(chǎn)熱中樞功能障礙

　　C.調(diào)定點(diǎn)上移

　　D.發(fā)汗功能障礙

　　E.下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能障礙

　　答復(fù)：本題選D。

　　在本題中患者服用阿托品后，汗腺分泌受到抑制，在高溫環(huán)中不能通過(guò)蒸發(fā)散熱，故體溫逐漸升高。進(jìn)入涼爽環(huán)境后，輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流開(kāi)始發(fā)揮散熱作用，故體溫逐漸恢復(fù)正常。

　　阿托品通過(guò)阻斷M膽堿受體的作用而抑制腺體分泌。其對(duì)不同腺體的分泌的抑制作用強(qiáng)度不同，對(duì)唾液腺和汗腺的作用最敏感。在應(yīng)用阿托品0.5mg時(shí)，即可見(jiàn)唾液腺和汗腺分泌減少。在使用阿托品時(shí)應(yīng)注意這個(gè)問(wèn)題，患者在高溫環(huán)境中因汗閉而體溫升高。