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兒科學(xué)歷年復(fù)習(xí)重點(二)

  101.小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是:4~8周(2005)

  102.同時刺激多種感官的游戲和運動稱為:感覺整合訓(xùn)練(2003)

  103.奇脈見于:大量心包積液(2003)

  104.維生素D缺乏性佝僂病由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)椋悍斤B(2005)

  105.易位型21三體綜合征最常見的核型是:46,XY,-14,+t(14q21q)(2001)

  106.風(fēng)疹與麻疹的主要鑒別點是:皮疹一日內(nèi)出齊(2000)

  107.嬰幼兒少尿的標(biāo)準是晝夜尿量少于:200ml(1999)

  108.疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應(yīng)做:三氯化鐵試驗(2005)

  109.我國規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計劃免疫是:麻疹疫苗(2004)110.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅(qū)期多為:2~3周(2003)

  111.每100kcal熱量的混合膳食產(chǎn)生的內(nèi)生水是:12ml(2002)

  112.兒童感染戊肝病毒后,常表現(xiàn)為:隱性感染(2001)

  113.下述哪一項不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn):心音增強(2000)

  114.患維生素D缺乏性佝僂病的9~10個月嬰兒多見的骨骼改變是:方顱(1999)

  115.食物中每克糖類、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為:4,9,4(2004)

  116.正確測量頭圍的方法是:將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點及眉弓上緣一周(2004)

  117.麻疹患者解除隔離的指標(biāo)是:出疹后5天(2004)

  118.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是:Koplik斑(2005)

  119.不屬于嬰兒總熱量分配的是:思維活動(2003)

  120.圍生期包括胎兒期一部分和嬰兒期一部分,國內(nèi)普遍采用的定義是:胎齡28周至生后7天(2002)

  121.5歲小兒,每日每公斤所需總熱量是:400kJ(2001)

  122.嬰兒期計劃免疫,正確的接種時間:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上(2000)

  123.在嚴重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是:甘露醇(2005)

  124.紅細胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是:腎(2004)

  125.新生兒溶血病最常見的是:AB0血型不合(2003)

  126.判斷小兒體格發(fā)育最常用指標(biāo)是:體重、身高、頭圍(2002)

  127.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計劃免疫的是:肺炎鏈球菌疫苗(2001)

  128.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是:性格改變(1999)

  129.新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是:血培養(yǎng)陽性(2000)

  130.男性健康嬰兒,3個月,體重5kg.用牛奶喂養(yǎng),一般每天應(yīng)給予8%糖牛奶和另給水分的量分別是:550ml和200ml(2005)

  131.男,9歲,尿少浮腫1天。眼瞼部浮腫,血壓140/100mmHg,尿蛋白(+),尿紅細胞(+++)。對該患兒的診斷是:急性腎小球腎炎(1999)

  132.男,10個月,牛奶喂養(yǎng),面色蒼白2個月,煩躁,肝肋下2cm,脾肋下剛可觸及。血象:血紅蛋白80g/L,紅細胞3.6×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.01,外周血涂片見紅細胞大小不等、中心淡染,初步診斷是:營養(yǎng)性缺鐵性貧血(2000)

  133.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是:糖皮質(zhì)激素(2004)

  134.下述哪一種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全:水沖脈(2003)

  135.足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,Apgar評分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則。診斷為缺氧缺血性腦病,臨床分度為:重度(2002)

  136.1歲男嬰,因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3個月。血常規(guī):血紅蛋白89g/L,中性粒細胞變大并有分葉過多。骨髓象:幼紅細胞巨幼變。為了明確診斷,首先應(yīng)選擇的檢查是:血清維生素B12測定(2001)

  137.男,5歲,患結(jié)核性腦膜炎,控制炎癥首選的治療是:鏈霉素+異煙肼+利福平+吡嗪酰胺(2004)

  138.8個月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ級連續(xù)機器樣雜音,向頸部、鎖骨下傳導(dǎo),可觸及震顫。胸部X線顯示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺動脈段突出,主動脈弓增大。此患兒最可能的診斷是:動脈導(dǎo)管未閉(1999)

  139.男,1歲,頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。診斷是:苯丙酮尿癥(2005)

  140.女,2歲,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ一Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進,伴固定性分裂。該息兒的診斷是:房間隔缺損(2004)

  141.男,7個月,不活潑,食欲差,面色蒼白。血紅蛋白80g/L,紅細胞數(shù)3×1012/L,考慮為:營養(yǎng)性缺鐵性貧血(2004)

  142.男,16個月,咳嗽1天,發(fā)熱3小時,體溫39.3度。就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常,半年前也有相同病史。最可能的診斷是:高熱驚厥(2003)。

  143.女,1歲,發(fā)熱伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧,氧流量每分鐘應(yīng)為:0.5~1L(2002)

  144.男,1歲,高熱6天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。查體:鼻翼扇動,吸氣性凹陷,兩肺叩診稍濁,呼吸音減弱,雙肺聞及少量濕啰音。白細胞數(shù)9.0×109/L,胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為:腺病毒肺炎(2001)

  145.男,足月產(chǎn),生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,吃奶好,無發(fā)熱,肝脾不大,臍無分泌物。血清總膽紅素175μmol/L(10mg/dl),血型母A、子O,應(yīng)考慮為:生理性黃疸(2000)

  146.男,6個月,近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清,四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L.考慮診斷為:低鈣驚厥(2003)

  147.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一麻疹患兒,為了控制麻疹進一步蔓延,不應(yīng)采取的措施是:整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林和三氮唑核苷)(2005)

  148.5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是:105cm、18kg、50cm(2062)

  149.女,9歲,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5度,脈搏110次/分,白細胞22×109/L,中性粒細胞占98%,血沉第1小時末30mm.右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動??紤]為:急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎(2003)

  150.一青年患者,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是化膿性腦膜炎,宜采用的主要方法是:腰椎穿刺查腦脊液(2002)

  151.男,4歲,因大量蛋白尿、高度浮腫,診斷腎病綜合征入院。腎穿刺活檢病理報告為:微小病變型。給予潑尼松60mg/d口服,癥狀有所控制。治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時首先應(yīng)考慮:急性腎衰(2001)

  152.診斷缺鐵最肯定的依據(jù)是:骨髓小??扇捐F消失(2000)

  153.診斷急進性。腎小球腎炎最有價值的指標(biāo)是:50%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成(1999)

  154.男,5歲,眼瞼水腫2周就診。實驗室檢查:血紅蛋白97g/L,尿蛋白++,尿紅細胞±/HP,尿比重1.026,血清蛋白27g/L,膽固醇(9)8mmol/L,C3460mg/L.該患兒最可能的診斷是:腎炎性腎病(1999)

  155.孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占:2/3(2004)

  156.一小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2枚,能獨坐一會,不能聽懂自己的名字,此小兒的年齡最可能是:6個月(2005)

  157.4歲男孩,身高90cm,體重11kg,皮膚較松弛,腹部皮下脂肪約0.3cm,該小兒的營養(yǎng)狀況屬:中度營養(yǎng)不良(1999)

  158.6歲男孩,自幼營養(yǎng)欠佳,較瘦小,可見方顱、肋膈溝和O形腿。實驗室檢查:血鈣稍低,血磷降低,X線示干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣??紤]其確切的診斷是:維生素D缺乏性佝僂?。?000)

  159.36周男嬰,出生體重1.5kg,生后3天體溫不升,需要暖箱,該暖箱溫度應(yīng)是:34℃(2001)

  160.2歲男孩,因智能低下查染色體核型為46,XY,-14,+t(14q21q)。查其母為平衡易位染色體攜帶者,核型應(yīng)為:45,XX,-14,-21,+t(14q21q)(2002)

  161.2歲男孩,出生時正常,3個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會獨站,不會說話,偶有抽搐,身上有怪臭味。有助于診斷的檢查是:尿三氯化鐵試驗(2003)

  162.5歲男孩,高熱1天,腹瀉6或7次,為黏液性膿血便,腹痛伴里急后重,反復(fù)驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清,病前吃過未洗的黃瓜,診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于:中毒型(2005)

  163.2歲小兒,生后4個月出現(xiàn)發(fā)紺,哭吵甚時有抽搐史。查體:發(fā)育差,發(fā)紺明顯,心前區(qū)可聞及Ⅲ級左右收縮期的噴射音。胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)搜集整理呈靴形心。此患兒的診斷應(yīng)是:法洛四聯(lián)癥(1999)

  164.5歲男孩,顏面浮腫2個月,血壓120/80mmHg.查尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞15個/HP.血總蛋白40g/L,清蛋白25g/L.該患兒最可能的診斷是:腎炎性腎病綜合征(2000)

  165.女,6歲,診斷為腎病綜合征,因水腫、尿少,膝反射減弱,心音低鈍,心電圖出現(xiàn)U波,治療中需及時補充:鉀鹽(2001)

  166.10個月男孩,診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分離。應(yīng)首先考慮的診斷是:硬膜下積液(2002)

  167.小兒,體重9kg,身高75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是:1歲(2004)

  168.女,2歲,突發(fā)喘息1天。查體:體溫正常,稍氣促,兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇氣霧劑吸入后,肺部哮鳴音逐漸消失。按評分法該患兒評分是:6分(2004)

  169.男孩,2歲,發(fā)熱,咳嗽4天,咳喘加重1天。查體:雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10×109/L,中性粒細胞占0.65,淋巴細胞占0.35.最可能的診斷是:支氣管肺炎(2002)

  171.36周產(chǎn)女嬰,出生后反應(yīng)好,體檢其指甲外觀特點是:指甲未達指尖(1999)

  172.女,11個月,多汗,煩躁,睡眠不安,可見肋膈溝,下肢輕度“O”形腿,血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病應(yīng)處于:激期(2000)

  173.8歲患者,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次。查體:體溫37.3.C,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L.尿常規(guī):蛋白++,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理紅細胞>100個/HP,白細胞30個/HP.該患兒準確的診斷為:腎炎性腎病,高血壓腦病(2000)

  174.1歲患者,已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體:前囟緊張。腦脊液檢查示:外觀清亮,白細胞12×109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖40mmol/L.應(yīng)首先考慮的診斷是:硬腦膜下積液(膿)(2003)

  175.屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是:乙胺丁醇(EMB)(2005)

  176.5歲男孩,低熱,干咳,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑,皰疹性結(jié)膜炎,多發(fā)性、一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大。常見于:原發(fā)性肺結(jié)核(2005)

  177.2歲女童,低熱1個月,消瘦,乏力,頸淋巴結(jié)腫大,肺無啰音,出生接種過卡介苗,PPD(+++),胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是:原發(fā)綜合征(1999)

  178.女,8歲,四肢無力,雙下肢浮腫、皮下有出血點2個月,尿蛋白++,紅細胞++,ANA(+),有光過敏。最可能的診斷是:SLE(2000)

  179.男,1歲,頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。該患兒的診斷是:苯丙酮尿癥(2001)

  180.男性,5歲,因腎病綜合征入院做腎活檢,病理顯示膜性腎病。治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛,尿量減少,低熱,蛋白尿顯著增多,伴肉眼血尿,下肢浮腫加重,腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時最可能的原因是:腎靜脈血栓形成(2003)

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