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類型 | 失鈉程度 | 常見病因 | 血鈉(mmol/L) | 主要受累部位 | 病理生理與臨床特點 |
等滲 | 失鈉≈失水 | 腹瀉 | 130~150 | 細胞外為主 | (1)一般失水癥狀與體征(2)口渴,尿少,皮膚彈性差、重者休克。(3)尿比重正常。 |
低滲 | 失鈉>失水 | 腹瀉重久,營養(yǎng)不良伴腹瀉,補非電解質過多,使用利尿劑后 | <130 | 細胞外 | (1)易循環(huán)受累。(2) ADH↓、醛固酮↑、腎排鈉↓(3)口渴不明顯,早期尿量不減少,尿比重↓(4)嚴重者腦細胞水腫。 |
高滲 | 失鈉<失水 | 吐瀉者,高熱大汗飲水少,<3個月嬰幼兒補鈉過多 | >150 | 細胞內 | (1)神經(jīng)癥狀明顯(2)ADH↓醛固酮↑(3)口渴明顯(細胞內失水的標志)(4)尿少,尿比重增加 |