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NRDS的誘發(fā)因素

  一、早產(chǎn)兒

  胎兒在胎齡22~24周時肺Ⅱ型細胞已能產(chǎn)生PS,但量不多,且極少轉(zhuǎn)移至肺泡表面,隨著胎齡的增長,PS的合成逐漸增加,因此嬰兒愈早產(chǎn)肺中PS的量越少,RDS的發(fā)生率也愈高。胎齡24~30周時各種激素對促進肺成熟的作用最大,此時是產(chǎn)前預(yù)防的最佳階段,32~34周以后激素對肺成熟的影響不很重要,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理胎齡35周以后是PS迅速進入肺泡表面的階段。早產(chǎn)兒出生后肺仍繼續(xù)發(fā)育,生后72~96小時內(nèi)產(chǎn)生的PS一般能夠維持正常呼吸,因此只要在PS缺乏階段加以補充,使早產(chǎn)兒渡過難關(guān),存活率可以提高。

  二。糖尿病孕婦的嬰兒

  糖尿病孕婦的血糖高,胎兒的血糖也隨之升高,此時胎兒胰島素的分泌必須增加,才能適應(yīng)糖代謝的需要,使葡萄糖轉(zhuǎn)變成糖原。這種情況下使胎兒長得肥胖巨大,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理但肺不一定發(fā)育成熟,而且胰島素有拮抗腎上腺皮質(zhì)激素的作用,影響肺的發(fā)育。

  三。宮內(nèi)窘迫和出生時窒息

  宮殿內(nèi)窘迫多發(fā)生在胎盤功能不全的胎兒,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理由于長期缺氧影響胎兒肺的發(fā)育,PS分泌偏低;出生時窒息多由于難產(chǎn)引起,是新生兒發(fā)生RDS的原因之一。

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