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潰瘍性結腸炎臨床表現和病情分析

2009-10-13 11:39 醫(yī)學教育網
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  臨床表現

  起病多數緩慢,呈慢性經過,多表現為發(fā)作期與緩解期交替。

  (一)消化系統(tǒng)表現

  1.腹瀉:見于絕大多數患者,粘液膿血便是本病活動期的重要表現。輕者糊狀便,每日排便2-4次,便血輕或無;重者稀水樣便,每日排便10次以上,膿血顯見。

  2.腹痛:一般訴有輕度至中度腹痛,多為左下腹或下腹的陣痛。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重。

  3.其他癥狀:可有腹脹醫(yī)學教`育網搜集整理。

  4.體征:輕、中型患者僅有左下腹輕壓痛,重型和暴發(fā)型患者常有明顯壓痛和鼓腸。直腸指診可有觸痛及指套染血。

  (二)全身表現

  中、重型患者活動期常有低至中度發(fā)熱,重癥患者可有衰弱,消瘦,貧血,低蛋白血癥,水、電解質紊亂等。

  (三)腸外表現

  臨床分型

  1.臨床類型

 ?、俪醢l(fā)型

 ?、诼詮桶l(fā)型:臨床上最多見。

 ?、勐猿掷m(xù)型

 ?、芗毙员┌l(fā)型

  2.病情嚴重程度

 ?、佥p型:腹瀉每日4次以下,便血輕或無,無發(fā)熱,脈速,貧血無或輕,ESR正常;

  ②重型:腹瀉頻繁,并有明顯血便,有發(fā)熱、脈速等全身癥狀,ESR加快,血紅蛋白下降;

 ?、壑行停航橛谳p型與重型之間。

  3.病變范圍

 ?、僦蹦c炎醫(yī)學教`育網搜集整理

  ②直腸乙狀結腸炎

 ?、圩蟀虢Y腸炎

 ?、軓V泛性或全結腸炎

  4.病情分期

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 ?、诰徑馄?/p>

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