2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——預(yù)防醫(yī)學(xué)

2011-01-11 10:54 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

單元	細(xì)目	要點
一、緒論		（1）預(yù)防醫(yī)學(xué)的概述：定義、內(nèi)容、特點（2）健康及其影響因素：當(dāng)代健康觀、影響健康的主要因素、健康決定因素生態(tài)學(xué)模型（3）三級預(yù)防策略：疾病自然史與預(yù)防機(jī)會；三級預(yù)防策略：第一級預(yù)防、第二級預(yù)防、第三級預(yù)防
二、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué) 方法	1.基本概念和基本步驟	（1）統(tǒng)計學(xué)中的幾個基本概念（2）統(tǒng)計工作的基本步驟
	2.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述	（1）集中趨勢指標(biāo) （2）離散趨勢指標(biāo) （3）正態(tài)分布的特點與面積分布規(guī)律
	3.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計推斷	（1）均數(shù)的抽樣誤差（2）總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計方法（3）假設(shè)檢驗的基本步驟（4）μ檢驗和t檢驗（5）假設(shè)檢驗的兩類錯誤及注意事項
	4.分類變量資料的統(tǒng)計描述	（1）相對數(shù)常用指標(biāo)及其意義（2）相對數(shù)應(yīng)用注意事項
	5.分類變量資料的統(tǒng)計推斷	（1）率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計方法（2）μ檢驗和χ²檢驗
	6.直線相關(guān)和回歸	（1）直線相關(guān)分析的用途，相關(guān)系數(shù)及其意義（2）直線回歸分析的作用，回歸系數(shù)及其意義
	7.統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖	（1）統(tǒng)計表的基本結(jié)構(gòu)和要求（2）統(tǒng)計圖形的選擇及制圖通則
三、人群健康研究的流行病學(xué)原理和方法	1.流行病學(xué)概論	（1）流行病學(xué)的定義（2）流行病學(xué)的原理、基本原則及方法（3）流行病學(xué)的用途
	2.疾病的分布與影響因素	（1）疾病分布的常用測量指標(biāo) （2）疾病流行強(qiáng)度：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行（3）疾病三間分布的特征（4）疾病三間分布的綜合描述
	3.常用流行病學(xué)研究方法	（1）概述：流行病學(xué)方法分類、流行病學(xué)研究設(shè)計的基本內(nèi)容（2）描述流行病學(xué)：描述流行病學(xué)的概念；現(xiàn) 況研究的概念、普查與抽樣調(diào)查的概念、抽樣方法及樣本含量的估計（3）分析流行病學(xué)：分析流行病學(xué)的概念及分類；病例對照研究的概念、研究對象的選擇、樣本含量的估計及資料的統(tǒng)計分析、優(yōu)點和局限性；隊列研究的概念、用途、種類、研究對象的選擇、樣本含量的估計、資料分析、優(yōu)點及局限性（4）實驗流行病學(xué)：實驗流行病學(xué)的概念、基本特征、分類；臨床試驗的概念及設(shè)計
	4.偏倚控制及病因推斷	（1）流行病學(xué)研究的偏倚：概念；選擇性偏倚、信息偏倚、混雜偏倚；偏倚的控制方法（2）病因及其推斷：病因的概念、類型，病因研究的基本方法及因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn)
	5.診斷試驗和篩檢試驗	（1）診斷試驗和篩檢試驗的概念、目的、應(yīng)用原則及區(qū)別（2）診斷試驗和篩檢試驗的評價方法和評價指標(biāo)評價方法；評價指標(biāo)：評價真實性的指標(biāo)、評價可靠性的指標(biāo)、評價收益的指標(biāo)；確定試驗判斷標(biāo)準(zhǔn) （3）提高試驗效率的方法
	6.公共衛(wèi)生監(jiān)測	（1）公共衛(wèi)生監(jiān)測概述：定義、目的、種類、程序以及監(jiān)測系統(tǒng)的評價（2）疾病監(jiān)測：概念、我國主要的疾病監(jiān)測方法：被動監(jiān)測、主動監(jiān)測、常規(guī)報告、哨點監(jiān)測；我國疾病監(jiān)測體系（3）藥物不良反應(yīng)監(jiān)測：藥物不良反應(yīng)的概念、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的概念和方法及藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評價
	7.循證醫(yī)學(xué)	（1）概述：循證醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史、循證醫(yī)學(xué)的基本概念及循證臨床實踐（2）系統(tǒng)評價：概念、過程與步驟、Meta分析
四、臨床預(yù)防服務(wù)	1.臨床預(yù)防服務(wù)概述	（1）臨床預(yù)防服務(wù)的概述：臨床預(yù)防服務(wù)與健康管理的定義，臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容、意義與實施原則（2）健康危險因素評估：概念、健康危險因素收集及危險度評估（3）健康維護(hù)計劃的制定與實施：概念、制定原則及實施
	2.健康相關(guān)行為干預(yù)	（1）行為及其與健康的關(guān)系：行為的概念、行為與健康的關(guān)系及健康相關(guān)行為（2）影響健康行為的因素與行為改變理論：影響健康行為的因素；健康信念模式、行為改變階段模式、社會認(rèn)知理論及格林模式（3）健康促進(jìn)：定義、活動領(lǐng)域及策略（4）健康教育：概念、臨床健康咨詢的基本模式及原則
	3.吸煙的控制	（1）吸煙的主要危害（2）煙草使用的人群基本結(jié)構(gòu)及預(yù)防與控制目標(biāo) （3）控?zé)煹挠行Р呗约按胧哼m合于社區(qū)的控煙策略與措施、臨床場所醫(yī)生日常診療時的戒煙策略及措施
	4.體力活動促進(jìn)	（1）靜坐生活方式概念及其危害（2）體力活動促進(jìn)的策略及措施
	5.合理營養(yǎng)	（1）營養(yǎng)的基本概念：營養(yǎng)、營養(yǎng)素、膳食營養(yǎng)素參考攝入量、人體必需營養(yǎng)素及能量（2）營養(yǎng)失衡：營養(yǎng)缺乏痛、營養(yǎng)過剩性疾病及營養(yǎng)狀況評價（3）合理膳食指導(dǎo)：合理營養(yǎng)、合理膳食、平衡膳食的基本要求、膳食指南。中國居民平衡膳食寶塔及特殊人群營養(yǎng)指導(dǎo)
五、人群健康與社區(qū)衛(wèi)生	1.人群健康與社區(qū)預(yù)防服務(wù)	（1）人群健康與社區(qū)衛(wèi)生的概念：人群健康、社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生的基本概念；社區(qū)衛(wèi)生實施的原則（2）社區(qū)預(yù)防服務(wù)：社區(qū)預(yù)防服務(wù)的定義、特點及主要內(nèi)容（3）社區(qū)診斷：社區(qū)診斷的概念；社區(qū)診斷的步驟；定性研究的主要方法（4）社區(qū)預(yù)防服務(wù)項目實施與管理：社區(qū)動員、計劃制定、實施與評價
	2.環(huán)境衛(wèi)生	（1）環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生的概念（2）環(huán)境污染及其來源（3）環(huán)境有害因素對健康的危害：環(huán)境有害因素的健康效應(yīng)、生物標(biāo)志物、環(huán)境有害物質(zhì)對健康影響的因素及環(huán)境有害因素對健康的危害（4）環(huán)境有害因素的控制：環(huán)境污染物的危險度評價、環(huán)境有害因素的預(yù)防與控制
	3.食品安全	（1）食品安全：食品安全的定義、食源性疾病的定義及其特征（2）食品污染：食品污染的定義、種類和來源；常見食品的污染物及其危害；人畜共患傳染病（3）食物中毒：食物中毒的定義、分類和特點；細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點、臨床表現(xiàn)、預(yù)防與急救措施；常見細(xì)菌性食物中毒；真菌毒素和霉變食品中毒；有毒動植物食物中毒；化學(xué)性食物中毒
	4.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理	（1）職業(yè)衛(wèi)生的概念（2）職業(yè)性有害因素：定義和分類；物理性有害因素及其對健康的危害；化學(xué)性有害因素及其對健康的危害；生物性有害因素及其對健康的危害；不良生理、心理性有害因素及其對健康的危害（3）職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)：職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的概念、實施的原則及核心內(nèi)容（4）職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)：概念、醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)及職業(yè)環(huán)境監(jiān)測（5）職業(yè)病管理：職業(yè)病的概念、工作有關(guān)疾病的概念、職業(yè)病的特點；職業(yè)病診斷、報告、處理及預(yù)防管理
	5.傳染病的預(yù)防與控制	（1）傳染病的流行過程：傳染病和感染性疾病的定義、傳染病發(fā)生的條件、流行過程的三個環(huán)節(jié)及影響流行過程的因素（2）傳染病預(yù)防控制的策略與措施（3）新時期傳染病流行特點及其防治對策（4）計劃免疫：計劃免疫的定義、預(yù)防接種的種類、計劃免疫方案及疫苗的效果評價（5）醫(yī)院感染的預(yù)防與控制：醫(yī)院感染的概念、影響因素及其預(yù)防控制措施
	6.慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制	（1）主要慢性非傳染性疾病的流行概況（2）主要慢性非傳染性疾病的預(yù)防策略：防制原則；心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病的預(yù)防與控制（3）慢性病的管理：慢性病管理的目的；慢性病自我管理的定義、任務(wù)及其基本技能
	7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略	（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、分類和分級（2）群體不明原因疾病的應(yīng)急處理（3）急性化學(xué)中毒的應(yīng)急處理（4）電離輻射損傷的應(yīng)急處理
	8.醫(yī)院安全管理	（1）醫(yī)院常見的有害因素及其來源：醫(yī)院專業(yè) 因素、醫(yī)院環(huán)境因素、醫(yī)院管理因素、及醫(yī)院社會因素（2）患者安全及其防范措施（3）醫(yī)務(wù)人員安全及其防范措施
六、衛(wèi)生服務(wù)體系與衛(wèi)生管理	1.衛(wèi)生系統(tǒng)及其功能	（1）衛(wèi)生系統(tǒng)概述：衛(wèi)生系統(tǒng)與衛(wèi)生體系的定義、衛(wèi)生系統(tǒng)的功能和目標(biāo) （2）公共衛(wèi)生體系及其功能：公共衛(wèi)生的定義、使命、體系及其功能（3）醫(yī)療保健體系及其功能：定義、醫(yī)療保健的功能及基本要求
	2.醫(yī)療保險	（1）醫(yī)療保險概述：醫(yī)療保險的概念、特點、主要醫(yī)療保險模式及我國醫(yī)療保障體系（2）醫(yī)療費用控制措施：控制供方措施、控制需方措施及第三方管理措施
	3.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生資源配置	（1）衛(wèi)生政策制訂：政策、公共政策與衛(wèi)生政策；衛(wèi)生政策的特點；衛(wèi)生政策的功能；衛(wèi)生政策的制定（2）區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（3）衛(wèi)生資源配置
	4.全球衛(wèi)生保健策略	（1）人人享有衛(wèi)生保健策略與初級衛(wèi)生保健（2）國際衛(wèi)生條例