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【討論】關于護理診斷在臨床中的應用意義

2009-09-24 19:59 醫(yī)學教育網
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  護理診斷是一種理論的東西。理論來自實踐,護理診斷在整體護理中有著很重要的地位,特別對一位護理戰(zhàn)線的新人來說,護理診斷更重要。

  在護理程序中,對病人評估,然后作出護理診斷,根據護理診斷和相關因素列出擬護理的措施(護理計劃)然后根據計劃開始一天的護理,在護理中不斷進行評估和評價,必要時調整診斷或措施。

  在護理記錄中,護理診斷和計劃都不用寫,只需寫評估內容和落實的措施以及效果評價。一是為了節(jié)約時間,二是為了保持護理記錄的客觀性。畢竟護理診斷屬于主觀判斷分析的成果。

  但一個剛實習不久的護生問了個問題,她說她很困惑,讀書的時候,老師說護理診斷在整體護理中有著很重要的地位,到了臨床,護理診斷的應用卻很少,只是在疾病護理查房的時候才用,在平時病人的護理記錄是沒有的。我想請各位護理同仁們講講您所在的醫(yī)院,護理診斷是怎么一個位置?您覺得,護理診斷應用于臨床,對提高護理質量的意義有多大呢?

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