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時間:2011年6月28日3:00PM地點:6舍12樓婦產(chǎn)科
出席人員:XX、XX、XXX
婦產(chǎn)科2007年醫(yī)療質(zhì)量分析
一、工作量上升:
1、門診量上升;
病房治療量、手術(shù)例數(shù)上升。
2、糾紛數(shù)下降;
平均住院天數(shù)下降(婦科8.35天↘7.40天;產(chǎn)科5.00天↘4.96天)
床位使用率上升(婦科104.7%↗105%;產(chǎn)科107.7%↗138.5%)
二、目前面對問題:
1、醫(yī)保費用超支
原因:
(1)醫(yī)保病人、??漆t(yī)院轉(zhuǎn)入,檢查、治療費用上升
(2)腹腔鏡手術(shù)增多
?。?)醫(yī)保單病種指標(biāo)低,手術(shù)費用高
對策:
?。?)進(jìn)一步簡化檢查,合理使用抗生素
?。?)減免不必要的收費
?。?)酌情考慮提高醫(yī)保單病種指標(biāo)
2、婦產(chǎn)科所屬部門多,人員比較分散
3、工作量明顯上升
?。?)進(jìn)修醫(yī)生大幅度較少
?。?)所屬部門多,人員有限
?。?)調(diào)動人員積極性,保證醫(yī)療質(zhì)量
4、B超室
?。?)人員后繼梯隊急需培養(yǎng)
?。?)超聲儀器陳舊,對產(chǎn)科畸形篩查有困難
?。?)B超室環(huán)境差,無通風(fēng)設(shè)備。
5、門診無陰道鏡,液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),流失了較多病人,易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
6、應(yīng)對產(chǎn)科生育高峰
?。?)產(chǎn)房產(chǎn)休調(diào)整布局,增加床位
?。?)部門協(xié)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員管理,保證醫(yī)療質(zhì)量
三、護(hù)理人員方面:
1、年齡老化、面臨退休
2、專業(yè)性強(qiáng)、人員培養(yǎng)周期強(qiáng)
3、產(chǎn)科現(xiàn)有13名護(hù)士,難以應(yīng)對日益增長的需要。
4、產(chǎn)科場地局促,設(shè)施陳舊。
四、需各科室協(xié)調(diào)的問題:
1、病理科多次病理報告退發(fā)、錯發(fā),影響臨床工作質(zhì)量、效率。
2、輸血科供血遲,血小板預(yù)約時間長,產(chǎn)科急癥危重病人搶救常面臨困難。
3、選擇性接臺手術(shù)病人等待時間長,影響滿意率。
4、門診7樓周六無收費,病人多次往返于2~7樓,意見大、糾紛多。
5、住院病人周五11:30后和周六無心電圖、胸片檢查。病人等待時間長,住院天數(shù)長。
6、拷機(jī)問題。希望多用拷機(jī)方式或書面方式通知,因為手機(jī)短信有時收不到,有時接到通知時間較晚,甚至是過期通知。
五、反饋與整改
1、門診7樓周六無收費:經(jīng)過門診部協(xié)調(diào)問題已經(jīng)解決并從本周六開始實施。
2、急診婦科診室需配置聽診器和血壓計:診室內(nèi)有立式血壓計。
3、建議:開展形式多樣化的座談會加強(qiáng)醫(yī)患溝通;為了醫(yī)院和學(xué)科的發(fā)展,新生兒治療和護(hù)理不能忽略。