時(shí)間：2011年6月28日3：00PM地點(diǎn)：6舍12樓婦產(chǎn)科

　　出席人員：XX、XX、XXX

　　婦產(chǎn)科2007年醫(yī)療質(zhì)量分析

　　一、工作量上升：

　　1、門診量上升；

　　病房治療量、手術(shù)例數(shù)上升。

　　2、糾紛數(shù)下降；

　　平均住院天數(shù)下降（婦科8.35天↘7.40天；產(chǎn)科5.00天↘4.96天）

　　床位使用率上升（婦科104.7%↗105%；產(chǎn)科107.7%↗138.5%）

　　二、目前面對(duì)問(wèn)題：

　　1、醫(yī)保費(fèi)用超支

　　原因：

　?。?）醫(yī)保病人、?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)入，檢查、治療費(fèi)用上升

　?。?）腹腔鏡手術(shù)增多

　?。?）醫(yī)保單病種指標(biāo)低，手術(shù)費(fèi)用高

　　對(duì)策：

　?。?）進(jìn)一步簡(jiǎn)化檢查，合理使用抗生素

　?。?）減免不必要的收費(fèi)

　?。?）酌情考慮提高醫(yī)保單病種指標(biāo)

　　2、婦產(chǎn)科所屬部門多，人員比較分散

　　3、工作量明顯上升

　?。?）進(jìn)修醫(yī)生大幅度較少

　　（2）所屬部門多，人員有限

　　（3）調(diào)動(dòng)人員積極性，保證醫(yī)療質(zhì)量

　　4、B超室

　?。?）人員后繼梯隊(duì)急需培養(yǎng)

　?。?）超聲儀器陳舊，對(duì)產(chǎn)科畸形篩查有困難

　?。?）B超室環(huán)境差，無(wú)通風(fēng)設(shè)備。

　　5、門診無(wú)陰道鏡，液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT），流失了較多病人，易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。

　　6、應(yīng)對(duì)產(chǎn)科生育高峰

　　（1）產(chǎn)房產(chǎn)休調(diào)整布局，增加床位

　　（2）部門協(xié)調(diào)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員管理，保證醫(yī)療質(zhì)量

　　三、護(hù)理人員方面：

　　1、年齡老化、面臨退休

　　2、專業(yè)性強(qiáng)、人員培養(yǎng)周期強(qiáng)

　　3、產(chǎn)科現(xiàn)有13名護(hù)士，難以應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的需要。

　　4、產(chǎn)科場(chǎng)地局促，設(shè)施陳舊。

　　四、需各科室協(xié)調(diào)的問(wèn)題：

　　1、病理科多次病理報(bào)告退發(fā)、錯(cuò)發(fā)，影響臨床工作質(zhì)量、效率。

　　2、輸血科供血遲，血小板預(yù)約時(shí)間長(zhǎng)，產(chǎn)科急癥危重病人搶救常面臨困難。

　　3、選擇性接臺(tái)手術(shù)病人等待時(shí)間長(zhǎng)，影響滿意率。

　　4、門診7樓周六無(wú)收費(fèi)，病人多次往返于2～7樓，意見(jiàn)大、糾紛多。

　　5、住院病人周五11：30后和周六無(wú)心電圖、胸片檢查。病人等待時(shí)間長(zhǎng)，住院天數(shù)長(zhǎng)。

　　6、拷機(jī)問(wèn)題。希望多用拷機(jī)方式或書(shū)面方式通知，因?yàn)槭謾C(jī)短信有時(shí)收不到，有時(shí)接到通知時(shí)間較晚，甚至是過(guò)期通知。

　　五、反饋與整改

　　1、門診7樓周六無(wú)收費(fèi)：經(jīng)過(guò)門診部協(xié)調(diào)問(wèn)題已經(jīng)解決并從本周六開(kāi)始實(shí)施。

　　2、急診婦科診室需配置聽(tīng)診器和血壓計(jì)：診室內(nèi)有立式血壓計(jì)。

　　3、建議：開(kāi)展形式多樣化的座談會(huì)加強(qiáng)醫(yī)患溝通；為了醫(yī)院和學(xué)科的發(fā)展，新生兒治療和護(hù)理不能忽略。