同醫(yī)療病歷出院記錄格式，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、科別、病房、人院日期、出院日期、住院天數(shù)、入院診斷、出院診斷及治療效果，最后是出院指導(dǎo)，右下角是護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士簽名。

　　出院指導(dǎo)于病人出院前一天寫好，一式二分（病人帶走一份），針對(duì)病人不同疾病、心理、治療護(hù)理情況，生活習(xí)慣，指導(dǎo)包括飲食、休息、用藥、復(fù)查及有關(guān)疾病的預(yù)防保健知識(shí)。盡量具體化，不要只寫原則性的文宇。要因人而異。不能千篇一律或模式化。

　　2011年“整體護(hù)理病歷的內(nèi)容”[出院指導(dǎo)]