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一、現(xiàn)在衛(wèi)生部發(fā)布了要全體護(hù)士重視基礎(chǔ)護(hù)理,這一點(diǎn)我是沒有異議的,畢竟現(xiàn)在醫(yī)院里的護(hù)理文書太多太雜,舉個例子,新病人入院一個大交班,入院二天一個打交班,手術(shù)前一天一個大交班,手術(shù)下來一個大交班,術(shù)后一天大交班。隔三一個大交班。出院一個大交班。護(hù)理書寫上確實(shí)太多,對病人的關(guān)心是太少。這一點(diǎn)我認(rèn)同,是要加強(qiáng)對病人的生活護(hù)理,多關(guān)心病人,護(hù)士是要下病房。但我們醫(yī)院現(xiàn)在強(qiáng)行撤掉每個病房里的護(hù)理員就是家屬自己請的護(hù)工。要我們護(hù)士開始要給病人洗臉,擦澡,洗腳,洗頭,端尿盆,擦大便。要我們做護(hù)工做的事情。而且在病人入科的時候就要和病人家屬說明這些是我們護(hù)士的義務(wù),不是家屬的義務(wù)。我對這句話,我完全不能理解,什么時候給病人洗臉?biāo)⒀啦链蟊愠闪宋覀冏o(hù)士的義務(wù)??這個是我父母兄弟姐妹么?我都沒有給我自己父母洗過腳,你叫我給不認(rèn)識的人洗腳,擦澡,擦大便?我就直說我下不去手。這些本來就是家屬自己做的事情,家屬你自己不做,你可以請人做,為什么醫(yī)院要剝奪病人自己請護(hù)工的權(quán)利?
二、就算我們下的去手在病房里為病人做這些,我想問問,在病人家屬眼里我們護(hù)士的地位又是如何?一個不用錢的護(hù)工?我們護(hù)士的地位在哪里?我在大學(xué)里學(xué)習(xí)的時候可沒有和我說我要到病房里做這些,我學(xué)的是護(hù)士是臨床工作的實(shí)施者,健康教育的傳導(dǎo)者等。昨晚,我一夜難眠,我在想我爸媽辛辛苦苦培養(yǎng)我上了大學(xué),花了十幾萬的錢讀出來,找了一個在她們心里認(rèn)為還不錯的工作,現(xiàn)在她們的女兒卻要在醫(yī)院做這些事情,我都不敢讓他們知道,在家從來沒有讓我做過什么臟累的活,我真怕他們傷心。上面的領(lǐng)導(dǎo)們,如果你的女兒是護(hù)士,你去醫(yī)院看她時,她正在滿頭大汗的給病人擦澡,理大便,你是何等的心情??你的心有在痛么?那就將心比心一下。
三、護(hù)士的結(jié)婚問題。具我所知,我們醫(yī)院大齡的護(hù)士很多,三十幾沒有嫁的人那是很正常了,27,8沒有男朋友的更是正常的不得了。不是我們要求高,而是,平時工作已經(jīng)很忙了,醫(yī)院里的,科室里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)多的不得了,一個月兩次的護(hù)理部講課,一個月一次的科室里護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)容。我們已經(jīng)忙的嫁不出去了,現(xiàn)在再加上生活護(hù)理,老天啊,你讓我們護(hù)士單身到何年何月??!如果你有男朋友就趕緊結(jié)婚吧,免得,當(dāng)朋友相聚的時候,一句聽說現(xiàn)在護(hù)士要給病人擦澡理大便了,你女朋友是護(hù)士吧,真辛苦啊……那男的臉上還會有面子么?有幾個人會認(rèn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)的偉大?更多的人會認(rèn)為是丟臉丟到家了……
四、在一些特殊的科室,沒有護(hù)工不行。比如說ICU好了。都是重癥昏迷的病人,要每兩個小時翻身。我輪轉(zhuǎn)ICU的時候,雖然說白天是一個護(hù)士看一個病人,但你一個人根本翻不動一個病人,而且病人身上全是管子,接呼吸機(jī)的氣管插管,胃管,深靜脈置管,漂浮導(dǎo)管,尿管等。有些還腹腔引流管,腦室引流管,T管等。如果你接的病人是一個體重160-180的病人,基本上要兩個護(hù)士一個護(hù)工三個人在那里翻,在看好各管道的同時,還要拍背,還要把病人體位擺好。說實(shí)話一個護(hù)工的力氣可以頂三個護(hù)士的力氣,因為我們這一輩在家就是沒有干過重體力活的。中午的時候護(hù)工還要給每個病人洗澡,我們在旁邊幫忙,一個護(hù)工擦澡也是很難完成的,要兩個人協(xié)作。如果萬一你接的病人是一個大便失禁的病人,那真的是欲哭無淚了。昨天開會我聽說ICU要撤掉護(hù)工,中午的時候由當(dāng)管的護(hù)士給病人擦澡了,大便也要護(hù)士自己理了。我真是太同情她們了,慶幸我沒有在那里。首先讓我來說下ICU護(hù)士之前是要做什么事情的。早上接班過來先查對自己管的病人的醫(yī)囑,然后先執(zhí)行時間針,給病人準(zhǔn)備吃的,用鼻飼泵泵入,醫(yī)生查房時再旁邊聽病情,有無新的醫(yī)囑,處理醫(yī)囑,九點(diǎn)多的時候去準(zhǔn)備基礎(chǔ)護(hù)理的東西,口腔護(hù)理,會陰護(hù)理,有氣切的病人做氣切護(hù)理,內(nèi)套管消毒,經(jīng)口經(jīng)鼻插管的病人要更換寸帶,看導(dǎo)管內(nèi)置的刻度,氣囊壓力是否在正常范圍。更換一次性用物。有引流袋的更換引流袋,尿袋等,十點(diǎn)的時候要開始翻身,拍背,吸痰。每小時一次的記錄生命體征,觀察病情。下午的過來和辦公班核對醫(yī)囑,繼續(xù)治療。在做這么多事情的同時要再給病人擦澡,換床單被套“平時是夜班的時候護(hù)工和護(hù)士一起換的”,我真的不敢想象ICU的護(hù)士怎么活。
五、護(hù)士的身體安全問題。在臨床病人剛進(jìn)來還沒有檢查結(jié)果出來的時候,誰都不知道病人有沒有傳染病。舉個簡單的例子,我以前在婦科,有個女的是梅毒,在結(jié)果還沒有出來的時候,大家誰都不知道,有個護(hù)士去給她抽血,血沒有按好,有流到護(hù)士的手上,剛好她手上有個小破口,等第二天知道這個病人是梅毒的時候,她怕死了,但還是要做好防御準(zhǔn)備,打了一個月的長效青霉素。這個是相當(dāng)?shù)耐吹?,而且是一邊屁股打一針,要打兩針。本來護(hù)理這個崗位就是高風(fēng)險的,現(xiàn)在又要我們?nèi)ソ佑|病人的體液,分泌物。也許你會說,你可以做好自身防護(hù),小心做事。非典的時候,你說那些犧牲的護(hù)士不夠?qū)I(yè)么?那些醫(yī)生不夠?qū)I(yè)么?他們也做好自身防護(hù)了啊,但細(xì)菌,病毒是無孔不入的。并不是你小心就可以解決的……我以前在急診的時候碰到一個狂犬病人早期的病人,來的時候只有上吐下瀉,誰都還不知道是狂犬病,你說讓護(hù)士去理病人的嘔吐物分泌物,護(hù)士感染上怎么辦?一個醫(yī)藥費(fèi)全報銷就可以撫慰護(hù)士心里的創(chuàng)傷么?她的家庭她的人生她的事業(yè),由誰來買單?護(hù)士已經(jīng)夠勇敢了,不要一再刁難我們醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。
六、護(hù)理的工作積極性完全被遏制了。我現(xiàn)在聽到最多的是不要干了,在外面干什么不好,隨便找個工作都有兩千多塊錢的工資。還在這里給病人擦屎擦尿的干嘛哦。想想也是啊,我們在臨床一線干的和在二三線干的,拿著一樣的工資,卻承擔(dān)不同的風(fēng)險,以前都說一醫(yī)工資高,自從張啟俞上臺后,對護(hù)士要求要求高的不得了不是溫州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的沒有六級不是正式工,待遇護(hù)工化,第一年護(hù)士1700,第二年2100,聘用工還年終獎科室獎只拿60%.都說錢拿去建新院了,新院打個地基就抓了好幾個腐敗。我看錢都是被你們這幫領(lǐng)導(dǎo)吞光了。簡單一句話,給這么低的工資,卻讓我們承擔(dān)高風(fēng)險,低形象的工作,你們好意思么?突然想起曾有個阿長說我們要懷著感恩的心。感恩的心?四川被震了,全國去幫助他們重建,他們要懷著感恩的心,那是可以理解的。我們?大學(xué)本科畢業(yè),經(jīng)過正式的面試受聘,在醫(yī)院里忙碌的工作,領(lǐng)著微薄得工資,我們要感恩什么?感恩醫(yī)院給了我們一個工作的機(jī)會?
七、讓更多的人失業(yè)。我們醫(yī)院里的護(hù)工沒有什么文化知識,他們大多都受錄于一些家政公司,家政公司和我們醫(yī)院簽合同,護(hù)工在上崗前都受過正規(guī)的培訓(xùn),有的護(hù)工都已經(jīng)干了十幾年了,他們在醫(yī)院里起著重要的作用??梢哉f比我們新護(hù)士更知道怎么去照顧病人。現(xiàn)在醫(yī)院全部要趕他們走,你讓他們以后去哪里工作?我也深深的同情這一批已經(jīng)下崗的護(hù)工。