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護(hù)士資格考試重點(diǎn):休克病人靜脈穿刺

  為了使護(hù)士資格考試考生更好的掌握休克病人靜脈穿刺,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如下:

  各種原因引起的休克均有微循環(huán)障礙。因此,休克病人各科均能遇上。當(dāng)病人進(jìn)入病房后,醫(yī)生護(hù)士象接到指令一樣,立即投入到緊張而有序的搶救。護(hù)士要做的第一件事就是建立良好的靜脈通道,它是決定搶救是否成功的前提,也是考驗(yàn)護(hù)士靜脈穿刺水平的手段。

  休克時(shí)病人的血管為小動(dòng)脈、小靜脈及毛細(xì)血管收縮血液淤滯、粘稠度高,通透性增大,給靜脈穿刺帶來一定困難。血管塌陷變硬是造成穿刺失敗的主要原因,而延誤搶救時(shí)間。

  醫(yī)生因無法用藥而一籌莫展。護(hù)士圍著病人找血管,又是揉搓,又是輕輕拍擊,力求血管暴露。上述原因使穿刺屢屢失敗,護(hù)士們急得滿頭是汗,焦急的心情不言而喻。這里介紹一種簡單、易行成功率高的休克病人靜脈穿刺法:

  (1)當(dāng)病人進(jìn)入病房后,在準(zhǔn)備輸液的同時(shí),由另一護(hù)士選擇中粗較直和局部平坦易于固定的血管熱敷,應(yīng)用熱脹冷縮的原理,使血管充分?jǐn)U張,增加充盈度,使血管變軟,即可穿刺成功。

  (2)穿刺時(shí)必須用直刺法。

  (3)采用注射器回抽法和將輸液瓶與穿刺部位平行,打開開關(guān),也可將開關(guān)推至滴管處,都是快速回血的好辦法。然后繃緊皮膚,快速進(jìn)針后由淺入深進(jìn)入血管,見回血后膠布固定。盡可能做到輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快。隨著藥物和大量液體的輸入,血管的病理變化將得到改善,穿刺難度將會(huì)降低。

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