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在漫長的中國歷史過程中,護理和醫(yī)藥一樣與人類進步和民族昌盛息息相關(guān)。勤勞智慧的華夏子孫不僅創(chuàng)造了燦爛的古代文化,也創(chuàng)造了內(nèi)容豐富的中國古代的護理思想和實踐。
原始社會中,人類的基本生活活動就是求食和救護。遇有傷患,會用舌頭舔或涂抹唾液;外傷時,會到溪流中用水沖洗,去掉血污,防止感染,骨折后用樹枝固定,等等。這些動物性本能的救護行為是人類醫(yī)療護理活動的原型。
勞動促進人類大腦的發(fā)達,產(chǎn)生了意識和思維,人們開始自覺地積累醫(yī)療護理經(jīng)驗。人類在“用火”過程中,發(fā)現(xiàn)身體的某一部分用火烤后感覺什么,或減輕了疼痛。于是,便用獸皮、樹葉、沙土燒烤后敷貼在身體的某一部位,產(chǎn)生了熱敷這一最早的護理手段。石器時代,出現(xiàn)了“砭石”,“砭,以石刺病也。”(《說文解字》)即以石刺破膿瘡或疼痛部位,治療某些疾病,這是外科手術(shù)與器械護理的萌芽。
春秋戰(zhàn)國時代的扁鵲是杰出名醫(yī)。《史記。扁鵲倉公列傳》中不僅記載了他提出的“切脈、望色、聽聲、寫形”的觀察病情的基本方法,而且記載了他如何指導(dǎo)學(xué)生對病人進行針刺、熱敷等醫(yī)療護理實踐活動。
大約成書于公元前1~2世紀(jì)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是祖國醫(yī)學(xué)的重要文獻,其中包括許多護理基本理論、技術(shù)操作及辨證施護原則。如“病熱少愈,食內(nèi)側(cè)復(fù),多食則遺,此其禁也。”說明熱病的反復(fù)與飲食調(diào)節(jié)有關(guān)。“怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、悲傷脾、恐傷腎”,說明情緒過激能影響內(nèi)臟,并提出了以情勝情的護理方法,即“悲勝恐,恐勝驚,驚勝喜,喜勝怒,怒勝憂”!饵S帝內(nèi)經(jīng)》為祖國醫(yī)藥護理學(xué)奠定了基礎(chǔ)。
東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒論》,從實踐中總結(jié)了辨證論治,辨證施護的經(jīng)驗。尤其對病人的服藥護理論述十分具體,例如服桂枝湯方后,說明要“啜稀粥一升余,以助藥力”,同時臥床蓋被,使病人微汗為宜。他還首創(chuàng)了人工呼吸法和用豬膽汁灌腸法。
后漢名醫(yī)華佗以發(fā)明麻醉術(shù)而聞名于世,在養(yǎng)生健身方面,他把體育與醫(yī)療護理結(jié)合起來,創(chuàng)編了模仿虎、鹿、猿、熊、鳥五種醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理動物姿態(tài)的“五禽戲”,可以說是中國最早的康復(fù)護理方法。唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈,以高尚的醫(yī)德和高超的醫(yī)術(shù)流芳后世。他所著的《備急千金要方》的總論《大醫(yī)精誠》,至今還被選為衛(wèi)生、護士學(xué)校教材,成為醫(yī)德教育的傳世之作。孫思邈還首創(chuàng)了蔥管導(dǎo)尿法,以細(xì)蔥葉去尖,插入尿道,導(dǎo)出尿液。此法改革后,沿用至今。宋代,?谱o理知識日益豐富,陳自明所著的《婦人大全良方》一書中,對妊娠前后的護理提供了不少資料。《醫(yī)說》一書中記有“早漱口,不若將臥而漱,牙亦堅固”等口腔護理經(jīng)驗。《小兒方論》、《小兒藥癥直訣》中,具體地敘述了小兒喂養(yǎng)及疾病護理方法。
明代醫(yī)學(xué)家李時珍,不但能看病,還親自采藥,指導(dǎo)病人煎藥,有時還親自看著病人把藥服下或給病人喂藥。他用畢生心血研究、撰寫、刻印的中國藥物學(xué)空前巨著——《本草綱目》,至今仍是我國進行用藥護理特別是中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合護理的指導(dǎo)文獻。
清代名醫(yī)葉天士享年80歲,他對老年病護理調(diào)養(yǎng)有獨到見解,強調(diào)“寒喧保暖攝生,尤當(dāng)加意于藥餌之先”,飲食當(dāng)“薄味”,力戒“酒肉厚味”,“務(wù)宜怡悅開懷”,“戒嗔怒”。這些是我國老年醫(yī)學(xué)和護理學(xué)的最初思想和實踐。
值得一提的是,我國古代不但有眾多的名醫(yī)積累了寶貴的醫(yī)療、藥物、護理經(jīng)驗,而且早在漢朝開始,我國就有了醫(yī)院組織。最早的是因溫疫流行而設(shè)置的臨時疫醫(yī)院。戰(zhàn)爭的出現(xiàn),產(chǎn)生了軍人醫(yī)療組織“庵廬”,即野戰(zhàn)醫(yī)院。后來有了慈善醫(yī)院。唐朝的醫(yī)院叫“病坊”,大都醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理設(shè)在廟宇里。宋朝的醫(yī)院規(guī)模擴大,有的規(guī)定病人名額為300人,近似現(xiàn)代的綜合性醫(yī)院。北宋文學(xué)家蘇軾(東坡)曾在杭州做官,辦了一所醫(yī)院,叫做“安濟坊”,三年醫(yī)好了一千多病人,成為他的一大政績。由于醫(yī)院的建立以及治病的需要,傳統(tǒng)的醫(yī)、藥、護不分,均由“郎中”一人司職的現(xiàn)象開始發(fā)生變化,許多“郎中”的學(xué)徒主要從事照護病人服藥、起居、調(diào)養(yǎng)工作,這便是中國護理人員的雛形。然而,護理獨立成為一門職業(yè),乃是近代西方護理傳入我國以后的事了。
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