某一天，科管把幾個(gè)年資稍長(zhǎng)的護(hù)士們集中起來，給與基本的護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)，因?yàn)橐院竺總�(gè)人都有可能在某天某一個(gè)班負(fù)責(zé)病房事務(wù)，擔(dān)任臨時(shí)“護(hù)士長(zhǎng)”。其中一個(gè)護(hù)士聽了立刻跳了起來，堅(jiān)決“抵制”，說自己是個(gè)小小人物，寧可平庸無事，絕不為他人負(fù)責(zé)。接著其他幾個(gè)護(hù)士都紛紛效仿退了出來……

　　在中國(guó)，似乎很多的護(hù)士苦哈哈地熬著，目標(biāo)之一是“熬”出個(gè)護(hù)士長(zhǎng)，在“人治”的管理系統(tǒng)中，“護(hù)士長(zhǎng)”權(quán)不大，但是可以擺脫辛苦的床旁工作，可以少許有點(diǎn)“特權(quán)”，而且可能在工資上，職稱和教育機(jī)會(huì)都有高人一等的機(jī)會(huì)，訓(xùn)斥下屬的機(jī)會(huì)多多。（假如說錯(cuò)，請(qǐng)諸君原諒）。美國(guó)的基層護(hù)士長(zhǎng)/主班是個(gè)令人頭疼的職位。

　　和美國(guó)整個(gè)國(guó)家的管理制度一樣，當(dāng)官的不是“主”，而是“仆”。這個(gè)“仆”必須及時(shí)幫助基層人員解決困難，業(yè)務(wù)問題，而不是一味地發(fā)號(hào)施令，高高在上，霸氣十足。一個(gè)基層的美國(guó)護(hù)士管上四五個(gè)病人，只要管好自己一方“自留地”即可，其他諸事與己無關(guān)，但是護(hù)士長(zhǎng)不行。除了業(yè)務(wù)管理職責(zé)找她，還有諸多瑣事，因此平時(shí)想要找個(gè)基層護(hù)士臨時(shí)頂替暫時(shí)缺席的固定護(hù)士長(zhǎng)，個(gè)個(gè)都苦著張臉，推三阻四。  

　　為數(shù)不少的護(hù)士長(zhǎng)，因不能及時(shí)幫助基層護(hù)士，正確評(píng)估護(hù)理質(zhì)量，被指控“職責(zé)疏忽”。Laura認(rèn)為，護(hù)士長(zhǎng)不是簡(jiǎn)單地從員工到管理人員角色變換，只是做一些比基層護(hù)士多一些的額外工作而已。護(hù)士長(zhǎng)本身除了具備注冊(cè)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)外，必須擔(dān)負(fù)起監(jiān)督，檢查，杜絕疏漏的責(zé)任，有著超越基層護(hù)士縱觀全局的眼光，了解影響病人安全的各種因素，比如護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，病人的病情，環(huán)境因素等等。

　　如今，醫(yī)院的整體綜合服務(wù)依賴以病房為單位的基層協(xié)同護(hù)理。病房護(hù)士長(zhǎng)是每個(gè)單位的“靈魂”。一定要掌握全病房病人人的病情，對(duì)潛伏的危險(xiǎn)因素嗅覺靈敏，成為突發(fā)事件的第一反應(yīng)者，也是周旋于護(hù)士，病人，家屬之間的“外交官”。只有如此，才能減少病人的意外傷害，對(duì)醫(yī)院，護(hù)士甚至護(hù)士長(zhǎng)本人的法律訴訟。

　　一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)，負(fù)責(zé)的護(hù)士長(zhǎng)，會(huì)要求所有在班的護(hù)士匯報(bào)全病房幾十個(gè)病人的病情小結(jié)，諸如診斷，病情，治療，下一步計(jì)劃，病人去向等等。遇有不穩(wěn)定的病人，要提醒具體管理該病人的護(hù)士，病人有可能出現(xiàn)的危機(jī)狀況及措施，當(dāng)病人，家屬出現(xiàn)疑問，和護(hù)士產(chǎn)生矛盾時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)是“潤(rùn)滑劑”，了解情況進(jìn)行調(diào)解，減少摩擦……

　　一次，在婦產(chǎn)科，有個(gè)護(hù)士不同意產(chǎn)科醫(yī)生開出的有關(guān)“催產(chǎn)素”的醫(yī)囑，拿不定主意的情況下找到護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理護(hù)士長(zhǎng)在與醫(yī)生討論未果的情況下，決定暫不執(zhí)行醫(yī)囑，采取層層匯報(bào)的原則，并直接打電話至“險(xiǎn)情管理部門”。

　　護(hù)士長(zhǎng)除了肩負(fù)諸多職責(zé)，因此除了堅(jiān)實(shí)的專業(yè)知識(shí)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還必須接受相關(guān)的法律信息培訓(xùn)，特別是屬之本院的各類規(guī)定，做到防患于未然，杜絕以小失大。