所謂澳洲的登記護(hù)士（enrolled nurse），在維多利亞州（Victoria，首府墨爾本）就是指Registered Nursedivision 2（以下簡(jiǎn)稱div2）的護(hù)士。在澳洲只需要通過(guò)一年的大專（Diploma of Nursing或CertificateIV）學(xué)習(xí)就可以得到。div2的護(hù)士也分為可以發(fā)藥的和不能發(fā)藥的。如果要成為可以發(fā)藥的div2護(hù)士，需要通過(guò)附加的學(xué)習(xí)課程來(lái)獲得。

　　div2的護(hù)士在醫(yī)院的基本任務(wù)是做生活護(hù)理和簡(jiǎn)單的醫(yī)療護(hù)理。

　　簡(jiǎn)單的醫(yī)療護(hù)理：包括了測(cè)量生命體征，換藥，隨時(shí)觀察并記錄病人情況變化等等。不能夠做的包括發(fā)藥，輸血，輸液等侵入性治療。最重要的是div2的護(hù)士沒(méi)有對(duì)于緊急情況反應(yīng)的能力（最主要的是不具備資格）。例如：病人血壓下降，div2要立刻reportdiv1，由div1護(hù)士做統(tǒng)籌安排，需要做出哪些護(hù)理。

　　現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，div2課程中涉及的東西越來(lái)越多，能做的東西也和div1越來(lái)越接近，說(shuō)到最大的區(qū)別，就是div1作為本科畢業(yè)護(hù)士所學(xué)到的知識(shí)，能夠在各種時(shí)刻做出正確的判斷和決策，下達(dá)給div2，由div2完成任務(wù)。我還記得我當(dāng)初實(shí)習(xí)的時(shí)候，帶教老師尤其提出的要求就是，你是一個(gè)要成為div1護(hù)士的人，不能僅僅是完成tasks，要能夠?qū)τ诟鞣N情況做出critical thinking.說(shuō)白了，這意思就是div1每天的任務(wù)不是跟著工作流程做個(gè)機(jī)器人，每天跟著醫(yī)囑輸液給藥，而是全面了解病人狀態(tài)，清楚每一個(gè)護(hù)理操作的理由和結(jié)果。

　　我工作了半年多了，對(duì)div2最大的感受也是如此。除非你要她們做什么，她們自己是不知道自己要做醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理什么的。如果不是發(fā)藥的div2，那是徹底對(duì)藥一無(wú)所知，所以無(wú)法和醫(yī)生交談病人病情；交班的時(shí)候，她們更多的是關(guān)注生活護(hù)理的部分，比如誰(shuí)誰(shuí)身上青了一塊，大家小心點(diǎn)之類。而div1護(hù)士就會(huì)馬上補(bǔ)上此人正在接受waffrin治療，出現(xiàn)此種情況還算正常，等待inr的結(jié)果出來(lái)，看看是不是有異常，馬上報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整waffrin的計(jì)量；還有昨天我們科有病人胸痛，結(jié)果我過(guò)去問(wèn)的時(shí)候，病人又說(shuō)手臂痛，一個(gè)div2就急了，說(shuō)剛才你還說(shuō)胸痛，現(xiàn)在你又說(shuō)手臂痛，你到底哪里痛啊。我立刻就說(shuō)這也是有可能的。你快測(cè)量一遍生體體征，拿氧氣2l給病人吸上，我給一些lingualspray（治療acuteangina）給他。

　　對(duì)于可以發(fā)藥的div2護(hù)士來(lái)說(shuō)，發(fā)藥的權(quán)限也是有限的。只能夠給口服藥，而且沒(méi)有護(hù)士的處方權(quán)。div1的護(hù)士是可以自主發(fā)一些藥的。理論上，div2 medication endorse的護(hù)士也可以給prn的藥物，但是要給這些藥物，基本都要和div1護(hù)士報(bào)告以后，div1也同意才能給。因?yàn)橐恍﹑rn的藥物，需要判斷給藥時(shí)機(jī)，醫(yī)生又不在，給個(gè)處方就走了，div2護(hù)士都要咨詢過(guò)div1以后，才能確保沒(méi)給錯(cuò)。在國(guó)內(nèi)，給錯(cuò)了藥，大家互相保護(hù)一下就過(guò)去了，在澳洲，給錯(cuò)藥是非常嚴(yán)重的問(wèn)題。沒(méi)人可以cover你。

　　div2護(hù)士不可以通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)成為div1.也就是說(shuō)工作了20年的老年資的div2也還是div2，還是要聽(tīng)從年輕的div1的指揮（例如我們科室的我，呵呵）。如果同是全職的工作，20年的老div2也沒(méi)我這個(gè)新年資的div1工資高。div2的護(hù)士不可能成為病房主管，護(hù)士長(zhǎng)之類的角色，再多年資也沒(méi)用。

　　的確，div2也有div2的好處。首先就是風(fēng)險(xiǎn)小很多。div1由于要面對(duì)各種決策。所以由于判斷失誤惹上官司的也不占少數(shù)。而div2就可以以一句report to div1化解自己的責(zé)任。這也是很多div2終生也不愿意做div1的原因。

　　除了div1太難不好畢業(yè)，還有div2風(fēng)險(xiǎn)小，沒(méi)責(zé)任的好處。而且div2無(wú)論入學(xué)還是畢業(yè)難度就比div1護(hù)士小得多了，尤其是海外護(hù)士，首先雅思就要求小了好多，也很少有div2的護(hù)士掛掉不畢業(yè)的，價(jià)格便宜也是一個(gè)很重要的因素。

　　當(dāng)然，對(duì)于澳洲本地沒(méi)考上大學(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，這是個(gè)不錯(cuò)的選擇。可是對(duì)于國(guó)際護(hù)士來(lái)說(shuō)，卻不那么盡如人意。因?yàn)閐iv2的護(hù)士學(xué)習(xí)只有一年，所以畢業(yè)以后沒(méi)辦法申請(qǐng)臨時(shí)居留簽證。有人說(shuō)我可以找工作，工作好找，簽證卻不好辦。要留在澳洲畢醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理業(yè)要有簽證（visa），讀書(shū)可以是學(xué)生簽證，工作可以是工作簽證，工作簽證必須由醫(yī)院擔(dān)保，而醫(yī)院擔(dān)保又必須通過(guò)移民局，且不說(shuō)澳洲醫(yī)院現(xiàn)在都不缺div2，本地的div2一抓一大把，單說(shuō)div2的護(hù)士就不是移民局的擔(dān)保職業(yè)，所以移民局不會(huì)批準(zhǔn)工作簽證或者移民。所以說(shuō)畢業(yè)就找工作的說(shuō)法根本不現(xiàn)實(shí)，實(shí)現(xiàn)不了。

　　對(duì)于div2的海外護(hù)士來(lái)說(shuō)，要留下來(lái)就只能繼續(xù)讀div1的注冊(cè)課程。讀了div2，可以免一年的學(xué)分，直接進(jìn)入大學(xué)的第二年學(xué)習(xí)。總的來(lái)說(shuō)，拿到div1，還是要讀三年。

　　如果你有國(guó)內(nèi)的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為還是別去讀div2，不然就要多花錢(qián)了。但是如果你是高中畢業(yè)，沒(méi)有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，可以先過(guò)來(lái)澳洲讀diploma，否則只能先讀一個(gè)預(yù)科才能進(jìn)入護(hù)理的大學(xué)本科學(xué)習(xí)。但是如果去div2讀一年，再去申請(qǐng)兩年div1，一共三年，不用預(yù)科，可能比讀完預(yù)科再讀三年本科更快，更省錢(qián)一些。我有個(gè)朋友就是這么選擇的，我覺(jué)得她選擇的挺好的。

　　希望我今天給大家做的分析能對(duì)大伙選擇登記護(hù)士div2這個(gè)職業(yè)有些幫助。