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口腔醫(yī)師:膽紅素腸道中的變化

  口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師——膽紅素在腸道中的變化,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整如下:

  ①經(jīng)肝細(xì)胞轉(zhuǎn)化生成的葡糖醛酸膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道,在腸菌作用下,脫去葡糖醛酸基,并被還原生成膽素原。大部分膽素原隨糞便排出體外,在腸道下段,這些無色的膽素原接觸空氣后被氧化為膽素。膽道完全梗阻時(shí),膽紅素不能排入腸道形成膽素原和進(jìn)而形成膽素,因此糞便呈現(xiàn)灰白色或白陶土色。

 ?、谀c道中生成的膽素原約有10%~20%可被腸黏膜細(xì)胞重吸收,經(jīng)門靜脈入肝,其中大部分再次隨膽汁排入腸腔,形成膽素原的腸肝循環(huán)。只有小部分膽素原進(jìn)入體循環(huán)并入腎隨尿排出,稱為尿膽素原。尿膽素原被空氣氧化后生成尿膽素,成為尿的主要色素。

  ③體內(nèi)膽紅素生成過多,或肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化及排泄能力下降等因素均可引起血漿膽紅素含量增多,稱為高膽紅素血癥。過量的膽紅素可擴(kuò)散進(jìn)入組織造成組織黃染,這一體征稱為黃疸。根據(jù)黃疸發(fā)生的原因可將黃疸分為溶血性黃疽、肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸。各種黃疽均有其獨(dú)特的血、尿、糞膽色素實(shí)驗(yàn)室檢查改變。

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直播時(shí)間:1月25日19:30-21:00

主講老師:鴻儒

直播主題:2021年口腔醫(yī)師基礎(chǔ)摸底講解免費(fèi)直播

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