慢性復發(fā)性腮腺炎的病因病理是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
兒童復發(fā)性腮腺炎的病因較復雜,發(fā)病機制尚不十分清楚,可能是多方面因素綜合作用的結(jié)果,一般認為與以下因素有關(guān):
1.先天性發(fā)育異?!≡摬∮羞z傳傾向,有的患者有典型家族史。腺體的先天性發(fā)育異常成為潛在的發(fā)病因素。
2.自身免疫功能異?!∮械幕颊甙橛衅渌庖邔W指標的異常,因而認為本病為自身免疫性疾病,在此基礎(chǔ)上繼發(fā)感染。
3.細菌逆行感染 許多患兒腮腺腫脹發(fā)作與上呼吸道感染及口腔內(nèi)炎性病灶相關(guān),細菌一通過腮腺導管逆行感染。
成人復發(fā)性腮腺炎為兒童復發(fā)性腮腺炎遷延未愈而來。
組織病理學檢查顯示,病變早期,主要為導管系統(tǒng)病變,閏管、紋管及小葉間導管輕度擴張,管腔內(nèi)含濃縮的黏液分泌物及脫落的導管上皮,炎癥細胞少見。病變中期,導管周圍炎癥反應明顯,結(jié)締組織纖維化,淋巴細胞、組織細胞及巨細胞浸潤。近腺體段導管明顯擴張,導管上皮出現(xiàn)退行性變。病變晚期,腺小葉結(jié)構(gòu)逐漸破壞,被增殖的間質(zhì)脂肪及結(jié)締組織所替代。終末導管增生,嚴重者萎縮的腺小葉完全由增生的導管、結(jié)締組織及脂肪組織所替代。