口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試會遇到關(guān)于齲病診斷的一些問題,以下是相關(guān)知識醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理供大家參考:
1、問診:向患者本人或與其密切接觸的并了解情況的家屬,了解患牙遇冷、熱、酸、甜刺激后有無不適感,或進食疼痛,是否經(jīng)過牙科治療及治療后有何變化。還應(yīng)了解患者全身狀況、既往病史及家族史,有無類似牙病等。
2、視診:通過肉眼直視或口鏡協(xié)助,主要觀察牙齒表面有無色澤變化和形態(tài)缺損。如牙面上有無白堊色、黃褐色斑塊,窩溝有無變黑,窩溝附近牙面及咬合面邊緣嵴處有無墨浸狀改變,牙面上有無黑褐色齲洞或成殘根殘冠。
3、探診:使用銳利的尖頭探針,探查視診所見的異常牙面或視線不易達到的隱蔽部位,以了解病損的質(zhì)地、齲洞深度、范圍,是否帚住探針,有無穿髓孔,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理患者對探診的反應(yīng)如何。對有充填體的患牙,應(yīng)檢查充填體邊緣與洞緣是否密合,充填體周圍有無繼發(fā)齲,鄰面洞的充填體有無懸突。
4、溫度刺激試驗:當(dāng)齲洞深達牙本質(zhì)時,患者即可能述說患牙對冷、熱、甜、酸刺激發(fā)生敏感甚至難怨的酸痛。醫(yī)生可用冷熱等刺激進行檢查,以確定患牙所在。如果用其他檢查方法已確定患牙的位置,則不必再用溫度刺激試驗,以免增加患者的痛苦。
5、X線檢查:鄰面齲、繼發(fā)齲或隱匿齲不易用探針查出,此時可用X線片進行檢查。齲病在X線片上顯示透射影像。為了檢查齲洞的深度及其與牙髓的關(guān)系。也可借助于X線檢查。