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肝硬化主要通過哪些檢查確診?

2025-03-05 17:08 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肝硬化的診斷通常需要結(jié)合病史、體格檢查和多種輔助檢查來綜合判斷。以下是常用的幾種檢查方法:

1.血液檢查:可以發(fā)現(xiàn)肝臟功能異常的跡象,如白蛋白水平下降、凝血酶原時(shí)間延長等。

2.肝功能檢測:包括轉(zhuǎn)氨酶(ALT/AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)等指標(biāo)的變化,這些變化可以反映肝臟損傷的程度。

3.影像學(xué)檢查:如B超、CT或MRI,能夠觀察到肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變,如肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、結(jié)節(jié)形成及脾臟腫大等特征性表現(xiàn)。

4.肝纖維化無創(chuàng)檢測:例如瞬時(shí)彈性成像(FibroScan),通過測量肝臟硬度來評估肝纖維化的程度。

5.內(nèi)鏡檢查:對于有食管靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)的患者,可通過胃鏡檢查了解情況。

6.肝臟活組織檢查:這是診斷肝硬化最直接且準(zhǔn)確的方法之一。通過穿刺取得少量肝組織進(jìn)行病理學(xué)分析,可以明確是否存在肝纖維化和假小葉形成等典型改變。

以上各項(xiàng)檢查結(jié)果結(jié)合起來,醫(yī)生能夠?qū)颊呤欠窕加懈斡不龀鲚^為準(zhǔn)確的判斷,并進(jìn)一步確定其病因、病情嚴(yán)重程度以及可能的發(fā)展趨勢。

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