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庫欣綜合征的病因有什么?

2020-02-18 15:44 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了庫欣綜合征的病因如下:

1.垂體分泌ACTH過多

垂體瘤或下丘腦-垂體功能紊亂導(dǎo)致的ACTH分泌過多,刺激雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,至皮質(zhì)醇分泌增多,產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,是庫欣綜合征最常見的原因,約占60%~70%,又稱為庫欣病。

2.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤

大多為良性的腎上腺皮質(zhì)腺瘤,少數(shù)為惡性的腺癌。腫瘤的生長和分泌腎上腺皮質(zhì)激素是自主性的,不受ACTH的控制。由于腫瘤分泌了大量的皮質(zhì)激素,反饋抑制了垂體的分泌功能,使血漿ACTH濃度降低,非腫瘤部分的正常腎上腺皮質(zhì)明顯萎縮。

3.垂體外腫瘤分泌過多ACTH

部分垂體-腎上腺外的腫瘤,可分泌類似ACTH活性的物質(zhì),進(jìn)而引起本病。常見的有燕麥細(xì)胞或小細(xì)胞肺癌、胸腺癌、胰腺或胰島細(xì)胞癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、神經(jīng)節(jié)及副神經(jīng)節(jié)瘤、支氣管腺癌及類癌、卵巢癌、前列腺癌等。

4.其他

原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺病、ACTH非依賴性大結(jié)節(jié)增生、異位CRH綜合征等也是較為罕見的引起庫欣綜合征的疾病。

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