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主講:師資團 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了艾滋病的并發(fā)癥如下:
1、機會性感染
(1)原蟲感染
①弓形體?。撼S?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink" >頭痛、發(fā)熱、腦膜腦炎、視網(wǎng)膜脈絡膜炎等,診斷主要靠檢測血中抗弓形體IgM抗體(+)或頭顱CT見典型環(huán)圈狀病變。
②隱孢子蟲腸炎:主要有腹瀉,為水樣便,有時量很多,可致脫水及電解質(zhì)紊亂。
(2)細菌性感染
有革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌常繼發(fā)于一些并發(fā)癥,最多見的是結核桿菌和鳥型分支桿菌,臨床肺結核進展很快,可見空洞和痰菌陽性,治療較困難亦有全身播散性結核。
(3)真菌感染
①常見口腔念珠菌感染,亦有食管氣管或結腸念珠菌感染。
②卡氏肺孢子蟲肺炎:近年發(fā)現(xiàn)卡氏肺孢子蟲的DNA更像真菌,因此將之歸在真菌性感染。主要表現(xiàn)為低熱、干咳少痰,呼吸困難活動后加重,體檢有輕度紫紺,兩肺偶有痰鳴音,很少聞及濕啰音,血氣氧分壓下降明顯,胸片可見肺紋理增多,或斑片陰影,嚴重時兩肺有大片融合陰影呈毛玻璃狀,若作纖維支氣管鏡灌洗液檢查可找到卡式肺囊蟲滋養(yǎng)體和包囊。
③隱球菌腦膜炎及組織胞漿菌或青霉素的全身性感染亦屢見報道。
(4)病毒性感染
可見乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、單純皰疹病毒(HSV)、帶狀皰疹病毒(HZV)、巨細胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。
2、惡性腫瘤
(1)卡波濟肉瘤:可在皮膚或黏膜上包括肺和食道胃腸均可見,診斷需靠活檢做病理檢查。
(2)淋巴瘤:常有持續(xù)發(fā)熱,全身淋巴結腫大,診斷亦要靠活檢送病理。
3、常見營養(yǎng)不良
由于發(fā)熱、腹瀉各種感染或腫瘤消耗過多,而患者又食欲減退,時間長會造成營養(yǎng)不良甚至于惡液質(zhì)。
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