為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)如下：

病毒性肝炎臨床分型分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎（肝衰竭）、淤膽型肝炎、肝炎肝硬化。

（1）急性肝炎分為急性黃疸型和急性無黃疸型，各型肝炎病毒均可引起。急性黃疸型肝炎分為黃疸前期、黃疸期和恢復期；黃疸前期主要表現(xiàn)多有低熱、全身乏力、尿色加深及消化道癥狀等；體征可不明顯；黃疸期查體可見皮膚鞏膜黃染，肝臟腫大、壓痛或叩擊痛等；恢復期患者精神食欲逐漸好轉、黃疸消退、肝臟回縮。急性無黃疸型肝炎除無黃疸外，其余臨床表現(xiàn)與黃疸型相似，但癥狀較輕。

（2）慢性肝炎依據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度，乙肝病毒感染者依據(jù) HBeAg陽性與否還可分為HBeAg陽性或陰性慢性乙型肝炎。

（3）重型肝炎（肝衰竭）根據(jù)病理組織學特征和病情發(fā)展速度可分為四類：急性重型肝炎（急性肝衰竭）、亞急性重型肝炎（亞急性肝衰竭）、慢性重型肝炎（慢加急/亞急性肝衰竭）、慢性肝衰竭。除慢性肝衰竭外，重型肝炎患者均會有明顯的消化道癥狀、出血傾向、凝血酶原活動度≤40%等。

（4）淤膽型肝炎又稱為毛細膽管炎型肝炎，急性淤膽型肝炎起病類似急性黃疸型肝炎，大多數(shù)患者可恢復。在慢性肝炎或肝硬化基礎上發(fā)生上述表現(xiàn)者，為慢性淤膽型肝炎，臨床表現(xiàn)類似于梗阻性黃疸：皮膚瘙癢明顯，糞便顏色變淺，肝大，消化道癥狀輕。

（5）肝炎肝硬化根據(jù)肝組織病理及臨床表現(xiàn)分為代償性（早期）肝硬化和失代償性（中晚期）肝硬化。代償性肝硬化屬Child-Pugh A級；失代償性肝硬化屬Child-Pugh B、C級，臨床常見并發(fā)癥有腹水、肝性腦病或門靜脈高壓引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。

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