為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了狂犬病的鑒別診斷要點如下：

本病需與破傷風、病毒性腦膜腦炎、脊髓灰質(zhì)炎等鑒別。破傷風的潛伏期短，有牙關緊閉及角弓反張而無恐水癥狀。脊髓灰質(zhì)炎無恐水癥狀，肌痛較著，癱瘓時其他癥狀大多消退。病毒性腦膜腦炎有嚴重神志改變及腦膜刺激征，腦脊液發(fā)現(xiàn)，免疫學試驗及病毒分離等均有助于鑒別。

類狂犬病性癔病患者在被動物咬傷后不定時間內(nèi)出現(xiàn)喉緊縮感，不能飲水和興奮，但無怕風、流涎、發(fā)熱和癱瘓，經(jīng)暗示、說服、對癥治療后，常可迅速恢復。

接種狂犬病疫苗后，可出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)酸痛、肢體麻木、運動失調(diào)、各種癱瘓等，與本病癱瘓型不易鑒別，但前者經(jīng)停止接種，采用腎上腺皮質(zhì)激素后大多恢復。死亡病例需經(jīng)免疫熒光試驗或腦組織內(nèi)基氏小體檢查方能確診。

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