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內(nèi)科主治:慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制和病理生理

2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)正在推進(jìn)中,大家目前要注重復(fù)習(xí)結(jié)構(gòu)實現(xiàn)自我的階段提升。今天小編整理了慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制的內(nèi)容,一起來看看吧。

慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制和病理生理有哪些?

【解答】

(一)低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機制

1.肺通氣量不足 肺泡通氣量和PaCO2成反比。肺泡通氣量下降是引起Ⅱ型呼吸衰竭的主要機制。

2.彌散障礙 彌散速度取決于肺泡膜兩側(cè)氣體分壓差、氣體彌散系數(shù)、肺泡膜的彌散面積、厚度和通透性,彌散量還受血液與肺泡接觸時間以及心排血量、血紅蛋白含量、通氣/血流比例的影響。以低氧血癥為主。

3.通氣/血流比例失調(diào) 常見病因為COPD;有兩種主要形式:①部分肺泡通氣不足,②部分肺泡血流不足。僅導(dǎo)致低氧血癥,無CO2潴留。

4.肺內(nèi)動-靜脈解剖分流增加 常見于肺動-靜脈瘺;是通氣/血流比例失調(diào)的特例。

5.氧耗量增加 發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難和抽搐均增加氧耗量。

以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理。希望大家調(diào)整好狀態(tài),完成好對應(yīng)的復(fù)習(xí)工作,同時,也要做好相應(yīng)積累,不斷豐富自身的儲備,達(dá)到預(yù)期的效果。

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