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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情關(guān)于“主動(dòng)脈瓣狹窄的癥狀和體征-內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)癥狀
1.呼吸困難 勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見(jiàn)首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。
2.心絞痛 重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,心絞痛是最早出現(xiàn)也是最常見(jiàn)的癥狀。
3.暈厥 多發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻,少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生,由于腦缺血引起。
(二)體征
1.心界 正常或輕度向左擴(kuò)大,心尖區(qū)可觸及收縮期抬舉樣搏動(dòng)。
2.心音 主動(dòng)脈瓣鈣化僵[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]硬,第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失。第二心音中主動(dòng)脈瓣成分延遲,嚴(yán)重狹窄者可呈逆分裂。肥厚的左心房強(qiáng)有力收縮產(chǎn)生明顯的第四心音。
3.心臟雜音 典型雜音為:粗糙而響亮的射流性雜音,3/6級(jí)以上,遞增-遞減型,向頸部傳導(dǎo),在胸骨右緣1~2肋間聽(tīng)診最清楚常伴震顫。
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