關于“主動脈夾層的治療-內科主治醫(yī)師考點”的內容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

（1）即刻處理 嚴密監(jiān)測血流動力學指標。絕對臥床休息，強效鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，必要時靜脈注射較大劑量嗎啡或冬眠治療。

（2）隨后的治療應按以下原則

①先給予強化的內科藥物治療。

②升主動脈夾層特別是波及主動脈瓣或心包內有滲液者宜急診外科手術。

③降主動脈夾層急性期病情進展迅速，病變局部血管直徑>5cm或有血管并發(fā)癥者應爭取介入治療置入支架（動脈腔內隔絕術）。

（3）藥物治療

①降壓迅速將收縮壓降至＜100～120mmHg或更低。

②β受體拮抗劑減慢心率至60～70次/分及降低左室張力和收縮力，以防止夾層進一步擴展。

（4）介入治療 目前此項措施已成為治療大多數降主動脈夾層的優(yōu)選方案。

（5）外科手術 治療修補撕裂口，排空假腔或人工血管移植術。手術死亡率及術后并發(fā)癥發(fā)生率均很高。僅適用于升主動脈夾層及少數降主動脈夾層有嚴重并發(fā)癥者。

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