關(guān)于“2023年內(nèi)科主治醫(yī)師考點：房性心律失常”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

【房性期前收縮】

1.心電圖。

3.治療：通常無需治療，患者戒煙、戒酒與咖啡。治療藥物包括普羅帕酮、β受體拮抗劑。

【心房撲動】

1.心電圖

①F波，心房率通常為250～300次/min。

②心室率規(guī)則或不規(guī)則，取決于房室傳導(dǎo)比率是否恒定。

③QRS波形多正常，但當(dāng)出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯時，QRS波可增寬。

2.治療

①藥物治療：鈣通道阻滯劑、洋地黃制劑。

②非藥物治療：直流電復(fù)律是終止房撲最有效方法。

③抗凝治療。

【心房顫動】

1.病因：正常人在情緒激動、手術(shù)后、運動或大量飲酒時發(fā)生。

2.臨床表現(xiàn)

3.心電圖檢查

①f波

②心室率極不規(guī)則；

③QRS波群形態(tài)通常正常，當(dāng)心室率過快，發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，QRS波群增寬變形。

4.心房顫動的分類

①陣發(fā)性房顫：可自行終止，一般24小時，癥狀能夠得到改善；

②持續(xù)性房顫：不能自行終止，但經(jīng)人為干預(yù)可以終止。

③永久性房顫：任何措施都不能終止的房顫。

5.治療

①抗凝治療。

②轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律。

③控制心室率。

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