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主講:師資團 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情關(guān)于“內(nèi)科主治考點:內(nèi)分泌疾病病因、病理及定位診斷”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)功能診斷
1.典型的癥狀和體征
2.實驗室檢查
(1)代謝紊亂的證據(jù):血糖、血脂、電解質(zhì)等
(2)激素分泌異常的依據(jù):①血中激素濃度測定,應(yīng)注意取血的時間和條件,且由于激素的脈沖式分泌,一次測定往往容易出現(xiàn)誤差;②尿中激素及代謝產(chǎn)物測定,一般測24小時含量結(jié)果較穩(wěn)定;③激素的晝夜節(jié)律和周期水平,腎上腺皮質(zhì)激素有明顯的晝夜節(jié)律,促性腺激素和雌孕激素水平在月經(jīng)周期的不同時間測定,對了解功能狀態(tài)都有意義
(3)內(nèi)分泌動態(tài)功能試驗:①興奮試驗:適用于分泌功能減退的情況;②抑制試驗:適用于分泌功能亢進的情況
(二)定位診斷
1.放射性核素檢查
2.影像學檢查
3.細胞學檢查
4.靜脈導(dǎo)管檢查
(三)病因診斷
1.內(nèi)分泌疾病的常見病因
(1)功能亢進:腫瘤,增生,有促激素作用的免疫球蛋白
(2)功能減低:①先天性未發(fā)育或發(fā)育不全;②出血、缺血、感染、自身免疫性損傷、肉芽腫、腫瘤;③醫(yī)源性:手術(shù)、放療、藥物損傷;④受體缺陷;⑤遺傳性疾病
2.病因檢查
(1)自身抗體測定:如發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌腺體相關(guān)抗體則對病因診斷有幫助
(2)組織病理學、針吸細胞學檢查
(3)遺傳學檢查:染色體核型分析、HLA鑒定、基因診斷
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