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詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情關(guān)于“內(nèi)科考點(diǎn):糖皮質(zhì)激素并發(fā)癥的防治”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.感染通常在激素治療時(shí)無(wú)需應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)選用對(duì)致病菌敏感、強(qiáng)效且無(wú)腎毒性的抗生素積極治療,有明確感染灶者應(yīng)盡快去除。
2.血栓及栓塞并發(fā)癥一般認(rèn)為,當(dāng)血漿白蛋白低于20g/L時(shí),即應(yīng)開始預(yù)防性抗凝治療。對(duì)已發(fā)生血栓、栓塞者應(yīng)盡早給予尿激酶或鏈激酶全身或局部溶栓,同時(shí)配合抗凝治療,抗凝藥一般應(yīng)持續(xù)應(yīng)用半年以上
3.急性腎損傷可采取以下措施:①袢利尿劑;②血液透析:利尿無(wú)效,并已達(dá)到透析指征者,應(yīng)給血液透析以維持生命;③原發(fā)病治療;④堿化尿液,減少管型形成。
4.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂ACEI及血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑均可減少尿蛋白;有研究提示,中藥黃芪(30~60g/d煎服)可促進(jìn)肝臟白蛋白合成,并可能兼有減輕高脂血癥的作用。降脂藥物可選擇降膽固醇為主的羥甲戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制劑;或降甘油三酯為主的氯貝丁酯類。
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