急性上呼吸道感染的診斷和鑒別診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
關(guān)于“急性上呼吸道感染的診斷和鑒別診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)診斷 根據(jù)鼻咽部癥狀、體征,結(jié)合周圍血象和陰性胸部X線檢查可作出臨床診斷。特殊情況下可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離,或病毒血清學(xué)檢查等確定病原體。
(二)鑒別診斷
1.過敏性鼻炎 起病急,多由過敏因素引起,表現(xiàn)突發(fā)的連續(xù)噴嚏、鼻癢、鼻塞、大量清涕,無發(fā)熱,咳嗽少。如脫離過敏原,數(shù)分鐘至1~2小時(shí)內(nèi)癥狀即消失。
2.流行性感冒 起病急,鼻咽部癥狀輕,全身癥狀重,伴高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎癥狀??赏ㄟ^快速血清PCR方法檢查病毒。
(三)急性氣管-支氣管炎 表現(xiàn)咳嗽、咳痰,鼻部癥狀輕,血白細(xì)胞升高,X線胸片示肺紋理增強(qiáng)。
(四)急性傳染病前驅(qū)癥狀 早期有上呼吸道癥狀,1W內(nèi)呼吸道癥狀減輕出現(xiàn)新的癥狀。
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