關(guān)于“消化性潰瘍鑒別考點(diǎn)及題目-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

消化性潰瘍鑒別考點(diǎn)精講

	GU（餐后痛）	DU（饑餓痛）
好發(fā)部位	胃角和胃竇小彎側(cè)	球部，前壁
疼痛性質(zhì)	燒灼或痙攣感	鈍痛、灼痛或劇痛
疼痛部位	劍突下正中或偏左	上腹正中或稍偏右
疼痛發(fā)生時(shí)間	進(jìn)食后半~1h	進(jìn)食后2～4小時(shí)或（及）午夜
一般規(guī)律	進(jìn)食?疼痛?緩解	疼痛?進(jìn)食?緩解

消化性潰瘍鑒別考點(diǎn)練習(xí)

1.女，63歲。反復(fù)冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小時(shí)發(fā)作，餐前緩解，病發(fā)1周。查體：神志清，無貧血貌。腹部劍突下壓痛（+），肝脾未觸及。最可能的疾病是

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.慢性膽囊炎

E.胃潰瘍

【正確答案】E

【答案解析】胃潰瘍多為餐后1小時(shí)開始上腹疼痛，1-2小時(shí)逐漸緩解，下次進(jìn)餐再痛，具有進(jìn)食-疼痛-緩解的規(guī)律。本例表現(xiàn)為餐后痛，餐前緩解，故應(yīng)診斷為胃潰瘍。

2.男性，30歲，周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間明顯，進(jìn)食可緩解。則最可能的診斷為

A.胃潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.慢性淺表性胃炎

D.胃息肉

E.十二指腸壺腹炎

【正確答案】B

【答案解析】青年男性，周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解，上述均為十二指腸球部潰瘍的特點(diǎn)。

3.男性，28歲。上腹隱痛1年，無節(jié)律性，1個(gè)月前鋇餐檢查見十二指腸球部有“毒蕈狀”缺損陰影。近3天來大便隱血（+），血壓正常。最可能的診斷是

A.慢性淺表性胃炎

B.十二指腸球部潰瘍

C.胃潰瘍

D.胃黏膜脫垂癥

E.胃癌

【正確答案】B

【答案解析】病人無明顯腫瘤的表現(xiàn)，診斷為十二指腸潰瘍合并出血。

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